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一、真菌感染与湿疹有什么区别
真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类:浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病;前二者合称为浅部真菌病,后二者又称为深部真菌病 。
真菌(Fungus)是一种真核生物 。最常见的真菌是各类蕈类,另外真菌也包括霉菌和酵母 。现在已经发现了七万多种真菌,估计只是所有存在的一小半 。大多真菌原先被分为动物或植物 。
目前,真菌在分类学上已独立为界,与动物界、植物界、原核生物界和原生生物界平行 。真菌具有坚固的细胞壁和真正的细胞核,不含叶绿素,是异养性的,以寄生或腐生方式生存,典型者兼有有性生殖和无性生殖,产生各种形态的孢子 。根据生长特性与形态差异,可将真菌简单分为酵母、真菌和蕈(蘑菇) 。其中对人类有致病性的真菌约有300多个种类 。除新型隐球菌和蕈外,医学上有意义的致病性真菌几乎都是霉菌 。根据侵犯人体部位的不同,临床上将致病真菌分为浅部真菌和深部真菌 。真菌性肠炎即属于深部真菌病 。浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性感染 。深部真菌感染肠道即表现为真菌性肠炎,可独立存在如婴儿念珠菌肠炎,或为全身性真菌感染的表现之一,如艾滋病并发播散性组织胞浆菌病 。
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应 。分急性、亚急性、慢性三期 。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚 。有些病人直接表现为慢性湿疹 。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点 。
湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果 。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生 。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发 。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应 。
二、真菌感染的症状有哪些
真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类:浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病;前二者合称为浅部真菌病,后二者又称为深部真菌病 。
(一)浅表真菌病
感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层,极少甚至完全没有组织反应,感染毛发时也只累及毛发表面,很少损伤毛发 。主要包括:花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病 。
(二)皮肤真菌病
感染累及皮肤角质层和皮肤附属器,如毛发、甲板等,能广泛破坏这些组织的结构并伴有不同程度的宿主免疫反应;这类真菌感染中最常见的是皮肤癣菌病,其他真菌引起的感染还包括皮肤念珠菌病等 。
皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣(俗称“脚气”)、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等各类癣病;在世界范围内广泛发生,是最常见的真菌性疾病,发病率高 。
(三)皮下真菌病
感染皮肤、皮下组织,包括肌肉和结缔组织,一般不会经血液流向重要脏器播散;但有些感染可以由病灶向周围组织缓慢扩散蔓延,如足菌肿等;也有些则沿淋巴管扩散,如孢子丝菌病、着色芽生菌病 。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在的播散全身的危险 。
(四)系统性真菌病
除侵犯皮肤和皮下组织外,还累及组织和器官,甚至引起播散性感染,又称为侵袭性真菌感染 。近年来,随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂、抗恶性肿瘤药物的广泛应用,器官移植、导管技术以及外科其他介入性治疗的深入开展,特别是AIDS的出现,条件致病性真菌引起的系统性真菌病日益增多,新的致病菌不断出现,病情也日趋严重 。主要包括念珠菌病、曲霉病、隐球菌病、接合菌病和马内菲青霉病等 。
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