2段配方奶有了新国标,目前宝宝一直喝1段不转奶,更容易贫血吗?( 二 )



2段配方奶有了新国标,目前宝宝一直喝1段不转奶,更容易贫血吗?

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2段配方奶有了新国标,目前宝宝一直喝1段不转奶,更容易贫血吗?

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英国国家医疗服务体系 (NHS)
相关内容大致翻译:
研究发现在六月龄换成2段配方奶(follow-on formula)对宝宝没有助益 。你可以继续让宝宝喝1段配方奶直到1岁 。
注:据世界卫生组织统计数据,2019年英国 6-59月龄儿童的贫血患病率15.5%[6-33.9] 。

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澳大利亚婴儿喂养指南
相关内容大致翻译:
不认为有必要让6-12月龄婴儿使用2段配方奶(follow-on formula);没有研究发现使用2段配方奶比使用1段婴儿配方奶有优势 。

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图源:Shutterstock
可能有的人会说,除了香港是我们中国的,其他都不是我们中国的权威机构,不具备参考性 。
其实,真正基于循证理念的权威机构,为了制定某项指南或推荐时,证据搜集阶段往往是全范围搜索,甚至包括多语言的 。比如制定指南时经常被参考的Cochrane(考科蓝)系统评价数据库,里面的系统回顾和综述,在搜索证据时,就会强调不设置语言限制,不论是中文、法文、英文等各种语言,只要发表的证据符合预设条件,就会被收录进去 。
根据上面的部分机构观点截图,我们看到的是不加任何前提地说:“没有已发表的证据”、“没有研究发现” 。假如真的只是局限于某个特定地区的证据搜索没有发现证据,那按常理应该会具体说明是在什么范围下搜索没有证据 。
其实,反过来想一想 。
假如简单喝一下2段配方奶粉,就能有效降低缺铁性贫血发病率,解决儿童缺铁性贫血问题,促进孩子全面健康,那这个全球性的公共卫生问题就不是问题了 。
03、婴儿缺铁性贫血,原因或风险因素是什么?
不当辅食添加或喂养是重要原因之一 。
婴儿时期的缺铁性贫血主要与长期单纯母乳喂养而没有及时添加富含铁的辅食;辅食添加不合理,没有足量富含铁的辅食摄入;未使用铁强化配方奶,而给婴儿喝没有铁强化的牛奶、羊奶、豆奶等不当喂养相关 。这些原因不只是在西方国家,其实我国的科研人员和指南是同样的观点 。
另外,《中国居民膳食指南2016版》中甚至提到:
“7-12月龄婴儿所需能量约1/3-1/2来自辅食,13-24月龄幼儿约1/2-2/3的能量来自辅食,而婴幼儿来自辅食的铁更高达99% 。”
足以可见,对于婴幼儿来讲,好好吃饭这件事多重要 。

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图源:《中国居民膳食指南2016版》截图
2019年的一项系统回顾综述中提到,对于周岁内有铁储备或者摄入不足风险的婴儿,强证据证明添加含铁辅食有助于维持理想铁水平或者防止缺铁 。
其实,孩子健康均衡饮食,周岁内引入各类健康辅食,让孩子熟悉和感受各种食物的味道,尤其是含铁丰富的辅食 。这不仅仅是为了6-12月龄补铁,更是为长远健康饮食习惯打下基础 。
有一些家长认为宝宝辅食吃得不够好而特意选择2段配方奶,甚至一直吃到1岁以后 。实际上,2段配方奶没有那么“神奇”,不是解决营养和吃饭问题的根本方案,只不过是家长们的“安慰剂” 。


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