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一、汗出偏沮使人偏枯是什么意思偏沮,证名 。汗出偏于半身,即半身有汗,半身无汗 。由气血不能畅流周身所致 。《素问·生气通天论》:“汗出偏沮,使人偏枯 。”马莳注:“或左或右,一偏阻塞而无汗,则无汗之半体,他日必有偏枯之患 。”张志聪注:“沮,湿也 。”“汗出而止半身沮湿者,是阳气虚而不能充身遍泽,必有偏枯之患矣 。”姚止庵注:“……阳虚则气不周流,而汗出一偏,气阻一边,故云偏沮 。”
日本·森立之《素问考注》云:“案:‘阳气者,烦劳则张 。’至‘郁乃痤’七节,并谓人‘将摄失宜’,则阳气不顺,乃成大病也 。若作‘偏沮’,则不可以‘将摄失宜’为解,宜从《千金》作‘袒’为是也 。《病源》卷一引《养生方》云:‘大汗勿偏脱衣,喜偏风,半身不随 。’《千金方·卷二十七·道林养性第二》云:‘凡大汗勿偏脱衣,喜得偏风,半身不遂 。’《太素》作‘偏阻’,全元起本作‘偏恒’,并似讹字 。杨云:‘阻,坏也 。’马云:‘一偏阻塞而无汗 。’吴云:‘汗出而偏止 。’李云:‘言此既偏出,彼即阻滞矣 。’志聪、高氏并云:‘沮,湿也 。’依王注 。以上诸说并于事实则可,唯与前后文例不合,故不从 。《素问识》已有此说,可并考矣 。”山东中医学院、河北医学院校释《黄帝内经素问校释》云:“沮,止的意思 。偏沮,即半身汗不得出 。”李戎《中医难字字典》云:“沮,一(ju举)①湿润 。《素问·生气通天论》:‘汗出偏沮,使人偏枯 。’”金寿山主编《中国医籍字典》云:“沮,一(ju举)②湿 。见《广雅·释诂》 。《素问·生气通天论》:‘汗出偏沮,使人偏枯 。’”张登本、武长春《内经词典》云:“沮,1.止 。素3‘汗出偏沮,使人偏枯 。’”李经纬、邓铁涛主编《中医大辞典》云:“偏沮(ju句):证名 。指汗出偏于半身(左侧或右侧) 。即半身有汗,半身无汗 。多由气血不能畅流周身所致 。《素问·生气通天论》:‘汗出偏沮,使人偏枯 。’马莳注:‘或左或右,一偏阻塞而无汗,则无汗之半体,他日必有偏枯之患 。’张志聪注:‘沮,湿也 。……如汗出而止,半身沮湿者,是阳气虚而不能充身遍泽,必有偏枯之患矣 。’”
二、出汗的方式出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能,但如果出汗的方式,汗液的量、色和气味发生改变,则可作为某些疾病的一种前兆,应引起重视 。以下就是从传统中医学角度对一些常见出汗现象的解释:
自汗不是因为天气闷热服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗称“自汗” 。自汗多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状 。多见于患有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进的患者 。盗汗入睡则汗出,醒后则汗止 。盗汗多因阴虚而致,阴虚则阳亢,阴不御阳,津随液为汗,故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状 。常见于肺结核浸润期患者 。战汗即全身战栗后汗出,是热性病过程中正邪抗争的一种表现 。如战汗后热退,脉静身凉,表示邪去正安,元气恢复,是一种好现象 。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安,表示正不胜邪,正气随着虚弱下去,则是危重症候 。战汗多见于各种传染病的初、中期 。绝汗指病情危重,正气衰弱、阳气欲脱时,汗淋漓不止,多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱,时有时无等危症,是阳气将绝之象,多见于心衰、虚脱的病人 。头汗出汗仅限头部 。多因上焦邪热,或中焦湿热郁蒸所致,多见于阳明热症和湿热症 。若见于大病之后,或老年人气喘而头额汗出,则多为虚症 。如重病末期突然额汗大出,是属虚阴上越,阴虚不能附阳,阴津随气而脱的危象 。但小孩睡觉时也常常头部出汗,若无其他症状,则不属病象 。偏汗俗称“半身汗” 。它见于左侧或右侧,上半身或下半身 。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉,或营卫不周,或气血不和所致 。多见于风湿或偏瘫患者 。若老人出偏汗可能为中风先兆 。冷汗指畏寒、肢冷而出汗 。汗前并不发热,口不渴,常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现 。多因平素阳虚、卫气不足所致,也可因受惊吓引起 。此外,手心出汗往往是精神过于紧张;胸口出汗是思虑过度;经常稍一动就出汗者,不是过于肥胖就是体质过于虚弱;糖尿病人的汗微带芳香;肝硬化病人的汗带有一种特殊的肝腥味 。
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