食道癌肿瘤五项是检查什么 食道癌的诱发病因有哪些


食道癌肿瘤五项是检查什么 食道癌的诱发病因有哪些

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一、食道癌肿瘤五项是检查什么
食管黏膜内p53蛋白的沉积不但是食管癌早期诊断的标志物之一,而且他还可诱发体内p53-Ab的产生,这些血清中的p53蛋白抗体通过放射免疫的方法可检测到并可作为食管癌早期诊断的指标 。
目前,已发现可用于食管癌诊断的血清标志物有癌胚抗原(CEA);鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC);细胞角化素蛋白片段19(CYFRA21-1);p53蛋白抗体(p53-Ab)等 。
用放射免疫的方法检测这些标志物,对于食管癌的诊断和判断术后有无转移复发有一定的临床意义 。这4种标志物的敏感性分别为:CEA---11.4-17.0%;SCC---26.8-50%;CYFRA21-1---43-76.9%;p53-Ab---28-60% 。可见SCC和CEA的敏感性偏低,单独应用于食管癌的诊断价值不大 。CYFRA21-1在中晚期食管癌其阳性率会随着肿瘤的体积的增大和TNM分期的增高而增加 。IIb以上者阳性率可达77.8% 。因此,CYFRA21-1应用于中晚期食管癌的诊断是一个很有价值的标志物 。
食管癌的早期诊断和早期手术治疗对食道癌的治疗具有重要意义,早发现,早诊断,早治疗,才能有利于患者的尽早康复 。
二、食道癌的诱发病因有哪些
食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系 。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病 。已提出的病因如下:
1.化学病因
亚硝胺 。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强 。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高 。
2.生物性病因
真菌 。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用 。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生 。
3.缺乏某些微量元素
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低 。
4.缺乏维生素
缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点 。
5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关 。
6.食管癌遗传易感因素 。
三、食道癌的临床表现症状有哪些
1.早期
症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛 。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感 。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失 。症状时轻时重,进展缓慢 。
2.中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下 。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物 。患者逐渐消瘦、脱水、无力 。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织 。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转 。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染 。最后出现恶病质状态 。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态 。


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