乙肝核心抗体阴性 乙肝核心抗体是什么


乙肝核心抗体阴性 乙肝核心抗体是什么

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一、乙肝核心抗体是什么乙肝核心抗体,也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb 。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测 。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志 。也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高 。在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志 。抗-HBc可分为三型:抗-HBcIgM、抗-HBcIgA、抗-HBcIgG,在HBV感染中这几个型依次出现,也会依次消失,只有IgG这一型可长期存在 。在化验室报告的化验单中,如果只标明"抗-HBc",没有分型,那么它应当是这三型的总和,不过大部分医院化验室报告的都分为IgM和IgG二型 。抗-HBclgM型,叫做"乙型肝炎核心抗体IgM型",常常提示为急性HBV感染,或者在慢性乙肝急性发作、慢性乙肝进入活动期,随着病程的延长或者病情的好转,IgM逐步消失,而由IgG取代 。抗-HBcIgG型,叫做"乙型肝炎核心抗体IgG型",常常提示慢性HBV佣染,或者是既往感染,过去感染了HBv,现在HBv已被清除了,但在血液中仍然可能检测到IgG型核心抗体 。慢性乙肝病人血液中就有这个型抗体,恢复期乙肝病人也有此型抗体,我们所说的乙肝带毒者都是HBv慢性感染者,应当都是这一类型抗体 。
二、乙肝核心抗体有什么生理意义乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一 。它包括IgM、IgA、IgG三种类型 。IgM型是判定急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月 。假如HBcAb-IgM持续高滴度,表明乙肝有慢性化倾向 。如果在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一 。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义 。
1、HBV复制指标:乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制 。
2、HBV感染指标:在乙型肝炎诊断和鉴别中,双份血清抗体滴度比较,恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长,可诊断为HBV感染 。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义 。
3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型:核心体IgM和IgG 。高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒在复制,有传染性 。核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已康复 。
三、乙肝核心抗体阴性的含义是什么以下是乙肝核心抗体阴性常见的几种情况 :
1.乙肝五项全为阴性 。表明本身没有感染乙肝,但也没有保护性抗体,建议及时注射乙肝疫苗 。
2.乙肝核心抗体阴性,乙肝表面抗原阳性 。乙肝表面抗原是感染乙肝的标志物,一旦本身感染了乙肝病毒,乙肝表面抗原就会在1到2周后呈阳性 。感染了乙肝之后,注射乙肝疫苗已经无用 。
3.乙肝核心抗体阴性,乙肝表面抗体阳性 。乙肝表面抗体阳性不仅表明本身没有感染乙肝,而且机体已经具有了乙肝的免疫力 。
4.乙肝核心抗体弱阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体 。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在 。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性 。此时乙肝核心抗体弱阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒 。


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