肋骨的形态 第四根肋骨是什么意思


肋骨的形态 第四根肋骨是什么意思

文章插图
一、肋骨的形态是怎样的
肋骨共12对 , 平分在胸部两侧 , 前与胸骨、后与胸椎相连 , 构成一个完整的脚廓 。胸部损伤时 , 无论是闭合性损伤或开放性损伤 , 肋骨骨折最为常见 , 约占胸廓骨折的90% 。
肋骨的一般形态:后端稍膨大 , 叫肋头 , 有关节面与胸椎体的肋凹形成关节 , 从肋头向后外变细 , 叫肋颈 , 再向外变扁成肋体 , 颈与体结合处的后面突起叫做肋结节 , 有关节面与胸椎横突肋凹相关节 。肋体向外转为向前的转弯处叫肋角 , 肋体下缘内面有容神经血管经过的肋沟 。肋体前端粗糙 , 接肋软骨 , 肋软骨为透明软骨 , 与胸骨侧缘相关节 。
肋骨造影第1肋骨短小而弯曲 , 头和颈稍低于体 , 肋体扁 , 可分为上、下两面和内、外两缘 。上面内缘处有前斜角肌附着形成的前斜角肌结节 , 结节的前、后方各有浅沟 , 是锁骨下静脉和锁骨下动脉的压迹 。下面无肋沟 , 前端借肋软骨直接与胸骨相结合 。第2肋比第1肋稍长 , 更近似于一般肋骨 。第11、12肋无肋结节、肋颈及肋角 , 体直而短 , 末端钝圆 , 肋软骨终身不骨化 。
二、第四根肋骨的概述
人体肋骨12对 , 左右对称 , 后端与胸椎相关节 , 前端仅第1-7肋借软骨与胸骨相连接 , 称为真肋;第8-12肋称为假肋 , 其中第8-10肋借肋软骨与上一肋的软骨相连 , 形成肋弓 , 第11、12肋前端游离 , 又称浮肋 。属扁骨 。肋骨 , 骨名 , 俗称肋叉子 , 左右各12条 , 后端皆与胸椎相连 , 上五条前端与胸骨相连;中五条前端融合成一条而连于胸骨;下二条前端游离 , 合而构成胸廓 。又指船的骨架中从龙骨到甲板的支持船壳板的横向构件 。
中间3、4、5、6、7、8、9(肋骨)借肋弓或者是肋软骨直接与胸骨相连也就是真肋 。这些肋骨支撑胸廓 , 使胸廓形成一定体积 , 其内保护心脏和肺脏 。??当出现外伤的时候尤其是胸部外伤 , 可以造成肋骨骨折 。
第四根肋骨是平对乳头上方的那一个肋骨 。如果是左侧的话 , 那里面应该会有心脏的 。如果那个部位有异常的疼痛等表现 , 应该考虑有心脏发生疾病的可能性的 , 需要进行必要的心电图检查 , 才有助于确诊或排除诊断的 。
三、肋骨骨折的诊断方法
单处肋骨骨折 , 根据局部压痛和胸廓挤压实验阳性 , 易于诊断 。多根多处肋骨骨折依据症状 , 反常呼吸运动 , 体检发现浮动胸壁 , 以及胸部X线检查 , 诊断并不困难 。胸部损伤时 , 无论是闭合性损伤或开放性损伤 , 肋骨骨折最为常见 , 约占胸廓骨折的90% 。在儿童 , 肋骨富有弹性 , 不易折断 , 而在成人 , 尤其是老年人 , 肋骨弹性减弱 , 容易骨折 。
胸部X线平片或肋骨像可证实肋骨骨折的诊断 , 同时也能显示胸内脏器有无损伤及并发症(如气胸、血胸、肺挫伤、纵隔增宽等) 。需要注意 , 如骨折无明显移位 , 或肋骨与肋软骨交界处离断 , 胸片可能不显示、或看不出骨折线 , 3~6周后复查X线胸片始显现骨痂影 。急诊胸部X线平片有时不能清楚地显示肋骨骨折 , 此时需要进行胸部CT检查 , 对于临床医师来说 , 识别CT上的肋骨骨折有一定困难 , 而临床又要求确定诊断 , 较好的方法是病情稳定后 , 行三维肋骨重建图像 , 目前 , 它是确定肋骨骨折最有效、最精确的检查方法 。


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