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甲壳类海鲜属于嘌呤含量超高的食物
酒类:啤酒、白酒或黄酒属于富含乙醇的酒精饮料,其中啤酒和黄酒与痛风发病的相关性最强,其不仅含有乙醇而且含有嘌呤;白酒尤其是高度烈酒也会诱发痛风的发病风险 。这三种酒类,一方面乙醇能减少尿酸排泄,另一方面乙醇和嘌呤能促进尿酸生成 。此外,酒类还可以促发痛风急性发作的诱因,包括外伤、四肢末端体温低等 。所以建议痛风患者不喝啤酒、白酒或黄酒,至于红酒可以少量喝 。
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建议痛风患者戒酒
果糖饮料:碳酸饮料、浓缩果汁、含糖茶饮料、功能饮料、奶茶饮料等加工饮料,其热量高,一般添加了大量的蔗糖或白砂糖、果葡萄糖浆或其它代糖、蜂蜜等果糖,以及还含有其它添加剂,果糖容易与尿酸产生竞争性代谢,从而抑制尿酸排泄;果糖也容易消耗大量无机磷酸盐,导致尿酸生成增多 。建议痛风患者尽量不喝含高果糖的饮料 。
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果糖饮料的单糖容易导致尿酸合成增加和排泄减少
浓肉汤:浓肉汤、浓鱼汤和动物内脏一样,属于超高嘌呤食物 。这是因为肉中或鱼中的嘌呤溶于水,导致汤中嘌呤含量较高;尤其是乳白色的肉汤,不仅嘌呤含量高,油脂含量也高,可能会出现嘌呤和脂质代谢异常的情况 。所以建议痛风患者不喝浓肉汤或浓鱼汤 。
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嘌呤容易溶于水,所以浓肉汤中嘌呤含量要高于肉类
腌制或泡制食物:腌制食物尤其是腊肉、腊鱼、沙丁鱼罐头、火腿,泡制食物包括酸菜、泡菜、豆腐乳等,都含有大量的盐分,而腌制食物更是嘌呤含量丰富 。这些食物能阻碍尿酸排泄,加重肾脏负担,同时也能促进心脑血管疾病的发生,建议尽量不吃 。
六种食物少吃,尽量减少尿酸生成有痛风患者认为,尿酸高就是因为饮食影响,所以严格限制嘌呤摄入可以降低血尿酸水平及减少痛风急性发作次数 。但是目前研究表明,即使严格低嘌呤饮食,也仅能降低尿酸60~90μmol/L 。而且像某些痛风患者一样,长期连肉、鱼都不吃,可能就会导致营养不均衡,出现其他疾病 。因此,我们建议关于中高嘌呤的食物,还是要吃,但是要控制量 。
动物肉类:动物肉类尤其带皮肉,包括猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鹅肉、鸭肉等,因为其嘌呤含量属于中高嘌呤,此外还含有丰富的饱和脂肪酸与胆固醇,可以增加尿酸生成 。一般建议少吃,如果吃可以选择不带皮的精瘦肉适量食用 。
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动物肉类可以选择精瘦肉
海鱼类:海鳗、鲍鱼、三文鱼、鲑鱼、白鱼、吞拿鱼、海蜇、鳝鱼等鱼类,嘌呤含量为中等和低等,对于痛风患者而言可以适量食用;有些富含ω-3脂肪酸的海鱼类,可以对心血管有益,适量食用其实并无坏处 。
高脂肪食物:高脂肪食物包括动物油脂、五花肉、带皮牛肉、炸鸡、烧烤、火锅等高脂肪食物,这些食物对于痛风患者而言,要少吃;如果是高脂血症合并痛风患者,要尽量不吃 。
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烧烤类高脂肪食物要少吃
高盐食物:豆瓣酱、味精、鸡精、咸鸭蛋、挂面、火腿肠、榨菜、蚝油、酱油等,含盐量较高,长期重口味容易加重肾脏负担,同时也能促进尿酸与钠结合形成尿酸钠结晶体,还能导致高血压、骨质疏松等疾病,建议减少烹调及食用量 。
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