![胸膜炎和腹膜 引起的原因是](http://img.sichuanlong.com/220517/03133G161-0.jpg 引起的原因是.png)
文章插图
一、什么是胸膜炎和腹膜
胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎” 。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎) 。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连 。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难 。多见于青年人和儿童 。
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病 。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等 。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克 。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等 。
腹膜是指在存在高等脊椎动物腹腔中的一层黏膜,主要由间皮细胞构成,藉由结缔组织的支持所形成的一层膜状组织 。腹膜包覆大部分腹腔内的器官,能分泌黏液润湿脏器的表面,减轻脏器间的摩擦 。腹腔脏器的血液、淋巴和神经组织经由腹膜与外界相连 。腹膜也具有吸收撞击保护内脏的效果 。
二、什么引起的胸膜炎和腹膜
胸膜炎可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)和感染因素,如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起 。细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎最常见 。引起胸膜炎的常见疾病:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等 。
如动脉出血,可以形成血肿以致压迫后腹膜组织,在肠系膜间弥散,进入骨盆后腹膜间隙或进入腹膜腔 。出血如为缓慢发生,有者自发停止则可被吸收,若血液持续停留在后腹膜,可发生机化形成纤维包块,甚至钙化 。血液含有营养物质,故感染的危险很大 。腹膜后出血常见于复合性腹部损伤,占腹膜后出血的2/3 。主要包括:1.钝挫性创伤:腹膜后间隙伴有肝、脾、肾、肾上腺、胰十二指肠及其血管的破裂损伤;骨盆骨折伴有直肠、膀胱及输尿管的损伤;腹部钝挫伤,骨盆骨折,直接或间接地损伤腹膜后的血管及其分支 。2.穿透性创伤:*或弹片的穿透伤;尖刀或锐物刺伤;骨折后骨茬的穿刺伤 。腹膜后出血还可见于腹膜后脏器的病理性破坏出血,包括:a.出血性坏死性胰腺炎;b.出血性疾病,如血友病、白血病、脾功能亢进等由各种原因所致凝血功能低下可引起腹膜的出血;c.抗凝疗法所致的凝血功能低下;d.腹膜后区的手术所致;e.其他:尚有腹膜后肿瘤、血管瘤、结节性多发性动脉炎及自发性腹膜后血管破裂(腹部卒中)等 。
三、应该怎么治疗胸膜炎和腹膜
1.一般治疗
渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用 。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食 。对于高热患者应物理降温,必要时给予退热剂
2.抗生素
抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗 。抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药 。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月 。结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗 。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应,如出现应立即停药 。链霉素所致的听力障碍是永久性的,必须提高警惕,对儿童用药更应谨慎 。异烟肼杀菌力强,能渗入组织,透过血脑屏障,可气管内滴入或胸腔内给药,长期用异烟肼应观察对肝脏的损害,定期化验肝功能,及时加用保肝药物 。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应,可加用维生素B6对症治疗 。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗 。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗 。
以上关于本文的内容,仅作参考!温馨提示:如遇健康、疾病相关的问题,请您及时就医或请专业人士给予相关指导!
「四川龙网」www.sichuanlong.com小编还为您精选了以下内容,希望对您有所帮助:- 辣椒不能和什么一起吃
- 饺子皮怎么和面
- 洋葱和哪些食物相克
- 豆腐能和什么一起吃
- 蜂蜜不能和什么水果一起吃
- 怎样才能不嫉妒别人的生活 怎样才能不嫉妒别人
- 蜂蜜不能和什么药一起吃
- 豆腐能和香菇一起吃吗
- 豆腐和牛奶能同时吃吗
- 蜂蜜的适宜人群和禁忌人群