文章插图
一、冻疮的临床表现及病因寒冷是冻疮发病的主要原因 。其发病原因是冻疮患者的皮肤在遇到寒冷(0~10℃)、潮湿或冷暖急变时,局部小动脉发生收缩,久之动脉血管麻痹而扩张,静脉淤血,局部血液循环不良而发病 。此外,患者自身的皮肤湿度、末梢微血管畸形、自主性神经功能紊乱、营养不良、内分泌障碍等因素也可能参与发病 。缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧及长期户外低温下工作等因素均可致使冻疮的发生 。
冻疮好发于初冬、早春季节,以儿童、妇女和末梢血液循环不良者多见,这些患者常伴有肢体末端皮肤发凉、肢端发绀、多汗等表现 。皮损好发于手指、手背、面部、耳郭、足趾、足缘、足跟等处,常两侧分布 。常见损害为局限性淤血性暗紫红色隆起的水肿性红斑,境界不清,边缘呈鲜红色,表面紧张有光泽,质柔软 。局部按压可褪色,去压后红色逐渐恢复 。严重者可发生水疱,破裂形成糜烂或溃疡,愈后存留色素沉着或萎缩性瘢痕 。痒感明显,遇热后加剧,溃烂后疼痛 。
有一种特殊类型的冻疮多见于女性的股部 。临床上有特征性呈蓝红色浸润性的斑,对称分布在过度肥胖的股外侧面,偶可有继发性溃疡和常合并毛囊性角栓 。这些损害完全与冷暴露有关,且在温暖环境中消退 。
二、冻疮的药物治疗根据寒冷季节发病,皮损的特征性分布及皮疹特点,不难诊断,无需其他辅助检查 。但需与系统性红斑狼疮、多形红斑、干燥综合征、冷球蛋白血症、肢端发绀症等疾病鉴别 。
1.系统治疗
口服烟酰胺、硝苯地平等血管扩张剂 。或将丹参(20ml)加入低分子右旋糖酐500ml静滴,具有扩张血管、改善微循环、增加血流量和溶血栓等作用 。
2.局部治疗
可用氦-氖激光和红外线照射,或作激光穴位照射(足三里、复溜等)后,对冻疮局部行散焦普遍照射 。未破溃者可外用复方肝素软膏、多磺酸粘多糖乳膏、维生素E软膏等 。可用桂附煎药液浸泡患处,每日3次,每次20~30分钟,边浸边用药渣揉搓患处 。(方药组成为:桂枝、红花、附子、紫苏叶、荆芥各20g,加水3000ml,煎沸,稍冷后用 。已破溃者外用5%硼酸软膏、1%红霉素软膏等) 。
三、冬天如何预防冻疮每到冬天湿冷的天气,有些人容易长冻疮,手上或脚上或耳朵上一个一个小红疙瘩,稍一热就手、脚、耳朵又痒又痛,严重的甚至发炎流脓苦不载言,更严重的是严重影响个人形象,影响自信心 。
工具/原料:
热水、辣椒、白开水
方法/步骤:
第一:每天用热水泡手泡脚用热水泡手和泡脚各十五分钟 。加快血液循环,增加耐寒能力,对防止冻疮有很大作用 。
第二:搓手利用每天闲瑕时间,双手交叉揉搓,至微热为止,以促进血液循环 。
第三:注意身体保暖 外出戴手套,天气特别冷的时候可以使用口罩、防风耳套等 。一定要保证脚穿得暖和,如果脚出汗太多应及时换掉鞋垫和袜子,保证鞋内干燥 。
第四:饮食偏辣一些
平常的菜肴中放些辣椒,这样也可以促进血液循环,防止冻疮 。
第五:多补充水份
多喝开水,尤其是早餐时应多喝些汤或豆浆或牛奶 。
四、冻疮治疗的小偏方用生姜切成片擦拭患处,生姜可活淤驱寒 。或将生姜切成片,拍烂,放入水中煮,当水开后先用水蒸汽熏冻疮部分,在水温适合后用生姜片擦试,一天坚持两到三次,效果更佳,可起到根治冻疮的效果 。
治冻疮的方法很多,但往往时间长,见效慢,而用云南白药治疗有良效 。其方法是:冻疮未溃破者,用白酒将云南白药药粉调成糊状外敷,并注意保温 。冻疮已溃破者,将患处洗净后,直接撒云南白药药粉于创面,用消毒纱布包扎,数日内可愈 。
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