辅酶Q10是辅助治疗慢性心衰的常用药，可以长期服用吗？一文讲清

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70多岁的孙大爷患有冠心病20多年了，虽然平时也非常注意服药，但是随着年龄增长，心脏功能也越来越差，平时只要稍微活动一下就感觉心慌，于是前往医院最体检，心脏彩超的发现其左心衰射血分数只有42%，因此被医生诊断为慢性心衰，并且给孙大爷开了相关的药物，并且嘱咐他定期服药 。
孙大爷按照医嘱服药后感觉症状缓解不明显，刚好身边有人介绍了一种叫做辅酶Q10的保健品，说是对于改善心脏功能有好处，虽然价格很贵，但孙大爷还是买了一些服用。不知道是心理作用还是真的有药效，孙大爷觉得心脏功能仿佛是改善了，原来不能做的一些家务也变得能做了，于是长期坚持吃了一阵子。但最近孙大爷老是感觉自己的食欲变差了，吃了点东西就觉得腹胀、恶心，孙大爷以为是胃病，于是去了医院检查，结果胃镜检查没有明显问题，当知道他在长期口服辅酶Q10后，医生推测可能是辅酶Q10对于胃肠道的刺激导致的不良反应，并嘱咐孙大爷可以暂时停药一段时间观察一下，孙大爷停用一段时间后，食欲差、恶心呕吐的症状果然好了很多。
一、什么是辅酶Q10?它的作用机制是什么？辅酶Q10又被成为泛醌10、能气朗等，其本质是一种脂溶性醌类物质，广泛存在于人体的组织和细胞当中，对于人体中的能量代谢和抗氧化具有重要的意义和作用 。
辅酶Q10最重要的作用就是充当细胞线粒体中的能量转换剂，药理学研究表明在线粒体中含有大量的辅酶Q10，其可以通过促进线粒体内电子的转运和传递，从而促进细胞内生成更多的三磷酸腺苷，为细胞的物质代谢提供足够的能量。这一点对于心肌细胞和骨骼肌细胞尤为重要，研究表明心肌细胞的线粒体的含量要远多于胃肠道的平滑肌细胞，这说明心肌细胞需要更多的能量来满足功能需求，因此足够多的辅酶Q10对于维持心肌正常工作具有重要意义
辅酶Q10的第二个重要作用就是抗氧化，研究表明体内产生过度的过氧化自由基是导致衰老、炎症反应等多种病理反应的危险因素，而辅酶Q10通过代谢后可直接与体内的过氧化物自由基结合，降低氧化自由基的水平，从而防止线粒体因过度氧化应激而引发凋亡，对维持人体组织和细胞的稳定性具有重要意义。
虽然辅酶Q10对于人体健康具有重要意义，但研究表明人体细胞中的辅酶Q10的含量是会随着年龄的增加而逐渐减少的，特别是在心肌细胞中尤为明显，研究表明70岁老年人心肌细胞中辅酶Q10的含量仅为健康成年人的40%，这也是为什么老年人心脏功能或多或少都有异常的重要原因，因此老年人是往往需要额外补充辅酶Q10.
二、辅酶Q10对于慢性心衰患者有什么好处？辅酶Q10常作为辅助治疗慢性心衰的药物，虽然其本身并不具有明显的强心或者降压的作用，但是通过加强能量供给和抗氧化反应，其还是可以辅助改善慢性心衰患者的症状。
1、增加心脏能量代谢，减轻心衰不良反应
慢性心衰的根本机制是多重诱因导致的心输出量不足，而辅酶Q10可以增加心肌细胞内线粒体的能量代谢，从而帮助心肌细胞产生更多能量，同时可以提升心肌的带氧量，从而可以间接增加心脏的心输出量，改善慢性心衰因供血不足而导致不良反应，如头昏、心慌、胸闷等。
2、减轻氧化应激反应，保护心肌细胞完整性
慢性心衰患者由于长期处于供血不足的状态，因此其心肌细胞由于长期缺氧导致多种慢性炎症反应，而这些炎症反应又会进一步诱发心脏功能衰退，如此循环往复。

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