银屑病为什么能根治吗银屑病的症状有哪些( 三 )

(4)免疫疗法和生物制剂疗法环孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂，如细胞因子阻断剂依那西普应用是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存在不良反应，临床应用需进一步观察。
(5)抗生素部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关，特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，这些病例可应用青霉素，头孢菌素类治疗，疗效良好。某些抗生素还具有免疫调节作用，如红霉素。部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖，可应用酮康唑洗剂治疗。
四、特殊人群患银屑病应该如何治疗
1.儿童银屑病
轻症患儿常规应用润肤剂，外用弱效糖皮质激素治疗可以减少红斑和脱屑，尤其适用于瘙痒症状为主的患儿。
煤焦油是常用治疗儿童银屑病有效的药物，卡泊三醇(金迪银)用于儿童评价良好。窄谱 UVB 治疗儿童银屑病疗效肯定，致癌可能性较小，但应注意 PUVA治疗不适宜于小儿。
最常用的系统治疗药物包括维 A 酸类、MTX和环孢素，这些药物一般仅用于脓疱性、红皮病性、关节病性或其他治疗方法无效的患儿，必须进行长期监测。
2. 孕妇银屑病
在孕前尽量使病情平稳或缓解，有利于平稳渡过孕期。润肤剂、局部糖皮质激素以及地蒽酚被认为对孕妇安全。UVB 是继环孢素后的一种安全的二线治疗。
UVB 的有效性在孕妇中并无单独评估，但是对银屑病患者的随机对照试验表明，其在 65%的人群中有效。有数据表明，依那西普和英夫利西单抗对胎儿无影响，建议慎重选用。
3. 哺乳期银屑病
哺乳期妇女的一线治疗局限于润肤剂，适当局部外用糖皮质激素以及地蒽酚。局部治疗应该在哺乳后使用。维 A 酸类、MTX、环孢素、生物治疗以及 PUVA在哺乳期妇女都是相对禁忌的。最安全的二线治疗是 UVB，如果需要进一步治疗，应该缩短哺乳时间。
4. 老年银屑病
治疗较为困难，目前有效治疗的数据资料尚缺乏。主要是局部用卡泊三醇借他米松、UVB、倍他米松、依那西普和 MTX治疗。当其他治疗无效时，需谨慎使用环孢素。

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