癌细胞的病理分析 癌细胞转移到骨头里还能活多久


癌细胞的病理分析 癌细胞转移到骨头里还能活多久

文章插图
一、有关癌细胞的病理分析
正常的细胞由于物理、化学、病毒等致癌因子导致的原癌基因和抑癌基因突变而转变为癌细胞 。自行设定增殖速度 , 累积到10亿个以上我们才会察觉 。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算,1个变2个,3个变6个 , 以此类推 。比如 , 胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是31天;乳腺癌倍增时间是40多天 。由于癌细胞不断倍增 , 癌症越往晚期发展得越快 。癌细胞的内外潜藏着自身无法克服和无法排除的逆转因素 , 这是它的特点 , 也是它的缺点 , 造就了它的不稳定性 。
科学家指出 , 癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难 , 首先要经过数十次变异 , 然后要克服细胞间粘附作用脱离出来 , 并改变形状穿过致密的结缔组织 。成功逃逸后 , 癌症细胞将通过微血管进入血液 , 在那里它还可能遭到白细胞的攻击 。接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官(现被称为“微转移”) 。在这里 , 癌细胞面临着并不友好的环境(称作“微环境”) , 有些细胞当即死亡 , 有些分裂数次后死亡 , 还有一些保持休眠状态 , 存活率仅为数亿分之一 。存活下来的癌细胞能够再生和定植 , 成为化验中可发现的“肉眼可见转移” 。随着转移的发展 , 它挤走了正常的细胞 , 破坏了器官的功能 , 最后足以致命 。
二、癌细胞的转移方式
1.种植性转移
主要是指体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官表面时 , 癌细胞可以从癌组织表面脱落下来 , 并依附于其他脏器表面形成转移癌 。胃、结肠、卵巢等脏器的恶性肿瘤常科采取这种方式转移 。不幸的是 , 在外科手术过程中 , 也可能因手术器械操作而导致癌细胞脱落 , 引起种植性转移 。
2.血道转移
一般说来 , 由于动脉的管壁较厚 , 管内压力也较高 , 因此癌细胞的血道转移都以静脉为突破口 。造成血行转移的因素很多:血管内皮的损坏、人为挤压癌组织、手术、注射、穿刺活检等均可能使癌细胞趁机进入血管 , 然后随血管到达远处器官或组织 。在哪里停驻下来并增殖形成转移灶 。据统计 , 临床上有80%~90%的癌转移是通过这一途径实现的 。
3.淋巴道转移
癌细胞也可以通过如进入血管那样的方式或途径进入淋巴管 , 但是在淋巴道的路径中有许多淋巴结 , 这是人体免疫系统防止外敌(如细菌、病毒)或“内奸”(癌细胞)的重要基地 。淋巴结中有多种免疫细胞 , 它们可以吞噬或杀灭敢于进攻的癌细胞 。可以想象 , 一种可能是免疫细胞将它们杀灭 , 阻止了癌的转移 , 另一种可能是淋巴细胞不敌癌细胞 , 癌细胞可以逃逸它们的“免疫监视” , 离开淋巴结到达“目的地” , 在哪里形成继发灶 。还有可能就在淋巴结安营扎寨 , 引起淋巴结肿大 , 并以此为基地 , 再侵袭更远处的淋巴组织 。常见的情况有:乳腺癌转移至同侧腋窝淋巴结 , 肺癌转移至肺门淋巴结 , 鼻咽癌转移至颈部淋巴结 , 胃癌转移至锁骨上淋巴结等等 。所以 , 医生常常要检查全身各处淋巴结的情况 , 或用手触摸体表淋巴结是否肿大 , 或用仪器探查体内淋巴结是否有改变 。


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