运动受伤后不可大意看看如何应急处理


运动受伤后不可大意看看如何应急处理

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一位病人四年前在踢球时右膝盖被其他球员撞击过,当时关节很快就肿起来了,到医院看急诊,拍了X光片,没看发现有骨折,回家养了一段时间,肿慢慢消了,也不疼了,只是感觉伤腿不像过去那样敢用力 。最近半年来,明显感觉伤腿没劲,右腿比左腿细,走路打软的次数比较多,膝关节有错动的感觉,而且有些肿 。
再次就诊时,接诊医生为他做了检查,发现其右膝关节明显可以向前提拉,又为他做了核磁共振检查,发现右膝关节前交叉韧带的影像已经无法看见,诊断非常明确:右膝关节前交叉韧带损伤 。病人很疑惑,为什么受伤的时候没有检查出来?医生解释说,在急诊时病人由于疼痛,肌肉非常紧张,往往不能很好地放松配合检查,这种情况下,有些阳性体征可能查不出来,在肿胀、疼痛消退后,这些体征应该是能查出来的,但这时候,一般病人又不会去看病 。后来,医生为这位病人做了关节镜下前交叉韧带重建手术 。
因此,运动受伤后切不可大意,一定要找有经验的医生进行诊治 。
各种运动损伤的应急处理
擦伤,即皮肤的表皮擦伤 。如擦伤部位较浅,可涂络合碘;如果创面较脏或有渗血时,应使用生理盐水先将伤口清洗干净,然后再涂上络合碘 。
肌肉拉伤,指肌纤维撕裂而致的损伤 。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度推断受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿 。受伤后切忌立即搓揉及热敷 。
挫伤,由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤 。轻度损伤不需要特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化淤酊剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷 。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2~3次,可加理疗 。
扭伤,由于关节部位突然过猛扭转,拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致,多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部 。不同部位的扭伤,其治疗方法也不同 。(l)急性腰扭伤 。可让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,先冷敷,后热敷 。(2)关节扭伤 。跟关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷二天后再热敷 。(3)脱臼,即关节脱位 。一旦发生脱臼,应叮嘱病人保持安静,不要活动,更不可揉搓脱臼部位 。如脱臼部位在肩部,可把患者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上,再用一条宽带缠过脑部,在对侧打结 。如脱臼部位在髋部,则应立即让病人躺在软卧上送往医院 。
骨折,常见骨折分为两种:一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折 。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来 。如一时找不到外固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上 。怀疑脊柱有骨折者,需早卧在门板或担架上,躯干四周用衣服、被单等垫好,不要移动,不能抬伤者头部,这样会引起伤者脊髓损伤 。昏迷者应俯卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内 。怀疑颈椎骨折时,需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部,不使其在运输途中发生晃动 。
运动损伤用药有原则
怀疑骨折,别急着吃止痛药


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