腰椎滑脱指的是什么呢 腰椎滑脱要如何治疗呢( 二 )


1. 避免伸张、扭转、弯曲或摇动背部肌肉 , 以免扭伤腰部 。
2. 用长柄扫把、拖把做清洁工作 , 勿弯腰 。
3. 刷牙洗脸时 , 膝微弯 , 勿弯腰 。
4. 手术后3至6个月内勿提重物 。
5. 手术后4~6周可做办公桌工作 , 3~4个月后才可做出力的工作 。
6. 采渐进式增加活动量 , 避免剧烈运动 。
7. 需穿硬背架者 , 要先穿好才可下床活动 。
8. 性生活手术6周后可恢复 。
9. 一年内避免背部过度劳累 。
10. 维持适当的体重 。
微创治疗
使用微创疗法可以在短时间内通过微创手段直达病灶 , 将病变组织凝固、消融以达到治疗目的 。同时安全、有效 。适合经过保守治疗无效 , 但又害怕手术治疗的患者 。此疗法适应以下几种症状:
1、颈椎病、腰椎病、腰颈椎间盘突出
2、腰痛伴有一侧或两侧下肢无力 , 麻木或疼痛
3、脊神经受压体征呈阳性或皮肤感觉异常 , 如直腿抬高试验阳性等;
4、突发或反复发作的剧烈腰痛 , 不敢活动或活动后加重;
5、腰痛并伴有腰部畸形(后凸或侧弯);
6、腰部疼痛伴有大小便障碍;
7、捶击局部 , 疼痛加剧或伴有向下肢的放射痛;
8、无明显疼痛 , 但不能直腰或不能长距离步行 , 必须下蹲休息后方可继续行走等 。
四、腰椎滑脱要如何进行治疗呢
(一)腰椎间盘突出症并发假性滑脱的诊断
腰椎间盘突出症并发假性滑脱并不难诊断.在腰椎侧位片上可清楚看到滑脱的椎节.即使是在做CT或MRI时,也可清楚地辨识滑脱的脊椎节段
(二)腰椎间盘突出症并发假性滑脱的治疗
腰椎间盘突出症并发假性脊柱滑脱的非手术治疗同一般的腰椎间盘突出症的治疗没有更多的区别.(腰椎间盘突出的治疗请参考 。根据病情的需要,可首选硬膜外腔药物灌注疗法,推拿疗法为主的给疗法.硬膜外腔药物疗法可以使药物直接或通过散布途经快速弥散到病变局部,迅速发挥治疗作用,同时可以避免全身应用该类药物的不便和不良反应以及血药浓度低的缺点.推拿疗法主要是针对病变组织解剖位置的病理性失常,推拿疗法可以纠正因椎间盘退变继发的内外稳定平衡的失调,如小关节的错位,脱位,关节囊的松动,滑脱的脊椎等对神经根的嵌压等;恢复椎体内外的稳定平衡.另一方面,推拿手法的直接作用能改气血循行的内在环境,达到促进局部血供的作用.其他疗法亦可供临床参考.
上述非手术疗法主要应用于脊柱滑脱I度和部分II度患者,对于II度以上有严重神经卡压患者,经非手术治疗无效果不满意者,当尽早行手术治疗,以免使神经受到不可逆的损伤.


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