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一、引起偏瘫的病因都有哪些呢
偏瘫病因多样复杂 , 总的来说都与血脂增高 , 血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系 , 概括起来有以下几点:
1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因 , 70%的中风患者患有动脉硬化 , 高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一 。
2.高血压是中风最主要最常见的病因 , 脑出血患者93%有高血压病史 。
3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因 。
4.心脏病 , 如:心内膜炎 , 有可能产生附壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足 。
5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切 , 有30%~40%中风患者患有糖尿病 。
6.情绪不佳(生气、激动) 。
7.饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当) 。
8.过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变 。
9.气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等 。
10.服药不当 , 如降压药使用不妥 。
11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫 , 脑血管病是引起偏瘫最常见的原因 。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫 。
二、偏瘫一般都有哪些临床表现呢
偏瘫(hemiplegia)又叫半身不遂 , 是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍 , 是急性脑血管病的常见症状 。轻度偏瘫病人虽然尚能活动 , 但走起路来 , 往往上肢屈曲 , 下肢伸直 , 瘫痪的下肢走一步划半个圈 , 这种特殊的走路姿势 , 叫做偏瘫步态 。严重者常卧床不起 , 丧失生活能力 。按照偏瘫的程度 , 可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫 。轻瘫:表现为肌力减弱 , 肌力在4~5级 , 一般不影响日常生活 , 不完全性瘫较轻瘫重 , 范围较大 , 肌力2~4级 , 全瘫:肌力0~1级 , 瘫痪肢体完全不能活动 。应该及时就诊 , 以免延误治疗的最佳时期 。
在临床上有四种表现形式:
1.轻偏瘫
在偏瘫极轻微的情况下 , 如进行性偏瘫的早期 , 或一过性发作性偏瘫的发作间隙期 , 瘫痪轻微 , 如不仔细检查易于遗漏 。
2.弛缓性偏瘫
表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下 , 随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹 , 如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍 。
3.痉挛性偏瘫
一般由弛缓性偏瘫发展而来 , 其特点是明显的肌张力增高 。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显 , 肌张力显著增高 , 故上肢表现为屈曲 , 下肢伸直 , 手指呈屈曲状态 , 被动伸直手有僵硬抵抗感 。
4.意识障碍性偏瘫
表现为突然发生意识障碍 , 并伴有偏瘫 , 常有头及眼各一侧偏斜 。
三、偏瘫应该如何进行治疗呢
1.药物治疗
修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管 , 增加受损脑组织的营养支持 , 提高脑组织的修复潜能 , 进行全面、深入的脑部修复 。除了必须的药物治疗外 , 还必须及早进行康复治疗 。
2.物理治疗
包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练 , 肌力训练、转移训练、步态训练等 。
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