斑秃是什么 斑秃要如何进行治疗


斑秃是什么 斑秃要如何进行治疗

文章插图
一、斑秃的定义指的是什么意思呢
病因
病因不明 。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎),故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制 。遗传素质也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史 。此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关 。
临床表现
可发生于任何年龄,但以青壮年多见,两性发病率无明显差异 。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发,在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发 。头发全部或几乎全部脱落,称为全秃 。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普脱 。还可见匍行性脱发 。病区皮肤除无毛发外,不存在其他异常 。有时可出现甲异常,最常见的是甲凹陷,还有脆甲、甲剥离、反甲等 。还可并发眼白内障、Down综合征、甲状腺病和白癜风等 。
鉴别诊断
需和头癣、瘢痕性脱发、牵引性脱发、梅毒性脱发、雄激素性脱发等鉴别 。
二、斑秃要如何进行治疗呢
大多数普通斑秃有自然痊愈倾向,少数病例反复发生,所以治疗困难 。但有很多疗法可以联合治疗脱发 。
1.外用药
(1)米诺地尔 5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关 。
(2)蒽林 0.5%~1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂 。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限 。
(3)接触致敏剂 二苯环丙烯酮(DCP)最常用 。
(4)糖皮质激素 强效激素外用或封包 。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效 。
2.内用药
(1)糖皮质激素泼尼松内服,数周后逐渐减量,然后以小剂量维持6个月 。糖皮质激素效果好,但副作用大,停药后易复发,故不作为常规疗法 。但对急性斑秃,为避免发展为全秃或普秃可试用 。
(2)环孢素 疗程6~12个月 。部分病例有效,如4个月后无效应停药 。
(3)胸腺五肽 肌内注射,持续3周 。
(4)血管扩张药 烟酸口服 。
3.局部注射法
局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位(如眉毛) 。可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大 。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷 。
4.神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术,该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生 。
三、造成斑秃的原因都有哪些呢
斑秃(Alopeciaareata)俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病 。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状 。本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发 。若整个头皮毛发全部脱落,称全秃(alopeciatotalis);若全身所有毛发均脱落者,称普秃(alopecia universalis) 。该病与免疫力失调、压力突然加大有一定关系 。
斑秃是什么原因造成的?斑秃是精神性脱发,所以导致斑秃的原因经常与精神因素有关 。有的人因为受到外界的刺激,心理受到影响或者情绪波动比较大,所以造成突然之间斑秃的情况 。
像有的小孩也会发生斑秃的情况,有的人会说小孩子有什么压力?在之前的接诊中接触过一个10岁斑秃患者的妈妈,在了解过情况后得知,小朋友经常遇到转学的情况,孩子年龄尚小,频繁的转学会给孩子的心里造成一定的压力,而这个小朋友斑秃的原因就是因为频繁的转学导致的 。
还有的则是因为饮食不均衡,挑食引起的,因为现在人们的生活作息都不规律,饮食上面也是胡吃海喝不注意,所以会导致偏食缺乏某一种营养物质导致精神性脱发的情况 。


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