丝虫病怎么治 得丝虫病有哪些症状


丝虫病怎么治 得丝虫病有哪些症状

文章插图
一、丝虫病怎么治效果好
1.病原治疗
(1)治疗药物主要是海群生(又名乙胺嗪) 。海群生对两种丝虫均有杀灭作用,对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫,对微丝蚴的作用优于成虫 。国内海群生的常用疗法为7日疗法治疗班氏丝虫病;4日疗法治疗马来丝虫病 。患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应,出现发热、寒战、头痛等症状,应及时处理 。为了减少海群生的副作用,现在防治工作中广泛采用了海群生药盐,食用半年,可使中、低度流行区的微丝蚴阳性率至1%以下,且副作用轻微 。
(2)阿苯达唑,每日两次,可杀死成虫,但对微丝蚴无直接作用 。
(3)近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮,对微丝蚴与成虫均有杀灭作用,对两种丝虫均有良好效果 。对班氏丝虫病的疗效优于海群生 。
2.对症治疗
对急性淋巴结炎,受累部位给予局部护理,如足部护理,清洗感染部位,及时给予抗菌药物治疗,足部每天涂抹抗真菌药膏 。对象皮肿患者除给予海群生杀虫外,还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法 。对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者,可用鞘膜翻转术外科手术治疗 。对乳糜尿患者,轻者经休息可自愈;也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗 。严重者以显微外科手术作淋巴管-血管吻合术治疗,可取得较好疗效 。
二、丝虫病的症状表现
1.急性丝虫病
(1)淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒样皮炎等淋巴管炎的特征为逆行性,发作时可见皮下一条红线离心性地发展,俗称“流火”或“红线” 。上下肢均可发生,但以下肢为多见 。当炎症波及皮肤浅表微细淋巴管时,局部皮肤出现弥漫性红肿,表面光亮,有压痛及灼热感,即为丹毒样皮炎,病变部位多见于小腿中下部 。
(2)精索炎、附睾炎或睾丸炎在班氏丝虫,如果成虫寄生于阴囊内淋巴管中,可引丝虫病起精索炎、附睾炎或睾丸炎 。
(3)丝虫热周期性打寒战,高热,持续2天至1周消退 。部分患者仅低热但无寒战,在屡次发作后,局部症状才渐渐显露 。
2.慢性丝虫病
慢性期阻塞性病变由于阻塞部位不同,患者产生的临床表现也因之而异:包括淋巴水肿和象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿等 。
除上述病变外,女性乳房的丝虫结节在流行区并不少见 。此外,丝虫还偶可引起眼部丝虫病,脾、胸、背、颈、臂等部位的丝虫性肉芽肿,丝虫性心包炎、乳糜胸腔积液,乳糜血痰,以及骨髓内微丝蚴症等 。
3.隐性丝虫病
临床表现为夜间发作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低热 。
三、丝虫病的检查与诊断
本病由吸血昆虫传播 。丝虫病的症状体征因丝虫寄生部位不同而异 。早期主要表现为淋巴管炎和淋巴结炎,晚期则出现淋巴管阻塞所引起的一系列症状和体征 。诊断主要靠在血液或皮肤组织内检出微丝蚴 。预防方法为消灭传染媒介,加强个人防护,治疗患者及感染者,全民服药以消灭传染源 。
检查
分为病原学诊断和血清学诊断 。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原 。
1.病原学检查
血检微丝蚴,由于有夜现周期性,取血时间以晚上九时至次日凌晨二时为宜 。
(1)夜间采血检查微丝蚴阳性
(2)成虫检查法在尿、鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿查见微丝蚴,在淋巴管、淋巴结内查见成虫,或在病理组织切片中查见丝虫断面 。
(3)特异的DNA探针


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