脓毒症和菌血症的症状有什么区别 菌血症有哪些发病原因


脓毒症和菌血症的症状有什么区别 菌血症有哪些发病原因

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一、脓毒症和菌血症的症状区别是什么呢
脓毒症,即脓毒血症 。化脓性病原菌侵入血流并在其中大量的繁殖,并随血流向全身扩散,在组织器官引起的新的多发性化脓性病灶 。比如,金黄色葡萄球菌所致的脓毒血症,常引起的多发性肝脓肿,肾脓肿等等 。全身感染后,病原菌及其毒性代谢产物向全身扩散,引起全身症状 。脓毒症是有全身炎症反应表现,如体温、呼吸、循环改变等外科感染的统称 。是病原菌产生的内毒素、外毒素和它们介导的多种炎症介质吸收后,对机体组织造成的损害 。当脓毒症合并器官灌注不足的表现,如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改变等,则称为脓毒综合征 。
菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散,后果是很严重的 。一般来说导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症 。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染,并出现各种急性感染症状一旦怀疑,应立即采血检验,一旦确诊应立即针对感染菌治疗争分夺秒 。菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌 。主要发生在炎症的早期阶段,肝脾和骨髓的巨噬细胞可组成防线,以清除细菌 。
简单来说,菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌 。主要发生在炎症的早期阶段,肝脾和骨髓的巨噬细胞可组成防线,以清除细菌 。
脓毒症:化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶 。
这就是脓毒症和菌血症的区别 。虽然看上去好像差不多,但是这两个疾病是有实质性区别的 。所以,如果怀疑自己可能患上脓血症或者菌血症,建议到正规医院进行检查,确定是哪种疾病,然后采取正确的治疗措施 。
二、菌血症的治疗方法是什么
治疗
外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知,一般不必治疗 。但若患者有瓣膜性心脏病,血管内假体或接受免疫抑制剂,则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎 。
较为严重的菌血症的预后取决于两个决定因素:首先取决于迅速而彻底的查明感染源;第二是取决于原有的疾病及其伴随的功能障碍等情况 。创伤性内置物,特别是静脉内和尿路内插管应迅速清除 。在获取革兰染色和细菌培养等化验标本后,应立即按经验给予抗生素治疗 。某些病例(如内脏破裂,子宫肌层炎伴脓肿,肠或胆囊坏疽)必须手术治疗,大的脓肿必须切开引流,坏死组织应清除 。因肺,胆道或尿路感染而使菌血症持续不退者,若无梗阻及脓肿形成,一般用抗生素治疗通常可获成功 。若为多器官衰竭,常发现有多种细菌(多菌种性菌血症)则预后不佳 。延误抗生素治疗或外科治疗者,死亡率明显增加 。
预防
一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除,菌血症的发生就可以减少 。小儿时常见的传染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易继发较重的呼吸道细菌感染,从而发生菌血症 。对这类病儿,必须加强保护 。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理 。
三、引发菌血症的病因是什么
感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作,感染的下尿路插管,脓肿切开和引流和内置器的细菌生长,特别是静脉注射和心内导管,导尿管和造口术内置器及导管均可引起短暂的菌血症 。典型的革兰阴性菌血症是间歇性和机会性的,虽然这种菌血症可能不影响健康人,但对免疫受损并伴有重病的患者,化疗后的患者以及严重营养不良者,则可产生严重后果 。感染的初发部位通常在肺部,泌尿生殖道,胃肠道或软组织,包括患有压疮溃疡的皮肤,也可发生于危险人群,特别是有心脏瓣膜病,人工心脏瓣膜或其他血管内假体患者的牙科手术后 。


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