文章插图
一、怎样理解血糖血中的葡萄糖称为血糖(Glu) 。葡萄糖是人体的重要组成成分,也是能量的重要来源 。正常人体每天需要很多的糖来提供能量,为各种组织、脏器的正常运作提供动力 。所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要 。正常人血糖的产生和利用处于动态平衡的状态,维持在一个相对稳定的水平,这是由于血糖的来源和去路大致相同的结果 。血糖的来源包括:食物消化、吸收;肝内储存的糖原分解;脂肪和蛋白质的转化 。血糖的去路包括:氧化转变为能量;转化为糖原储存于肝脏、肾脏和肌肉中;转变为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存 。肝脏是体内调节血糖的血糖浓度的主要器官,此外,血糖浓度还受神经、内分泌激素的调节 。葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下,氧化生成葡萄糖酸并释放过氧化氢 。过氧化氢在过氧化物酶和色原性受体的存在下释放氧,使色素原氧化成红色醌类化合物 。在505nm处,醌的生成量与葡萄糖量成正比 。
二、血糖有哪些临床表现1.增高 。生理性增高:饭后1~2小时,注射葡萄糖后,情绪紧张时肾上腺素分泌增加,注射肾上腺素后,会使得血糖暂时性增高 。病理性增高:各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进、颅内出血等 。
2.降低 。生理性降低:常见于饥饿、剧烈运动、注射胰岛素后、妊娠、哺乳和服用降糖药后 。病理性降低:常见于胰岛细胞瘤、糖代谢异常、严重肝病、垂体功能减退、肾上腺功能减退、甲状腺功能减退、长期营养不良、注射胰岛素过量等 。血糖正常值参考范围:空腹:3.89~6.11mmol/L(氧化酶法或己糖激酶法) 。葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下,氧化生成葡萄糖酸并释放过氧化氢 。过氧化氢在过氧化物酶和色原性受体的存在下释放氧,使色素原氧化成红色醌类化合物 。在505nm处,醌的生成量与葡萄糖量成正比 。
三、血糖的正常值有哪些1.空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)正常值 。一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升) 。空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病 。当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验 。当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏 。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病 。
2.餐后血糖正常值 。餐后1小时:血糖6.7-9.4毫摩/升 。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升 。餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性
3.孕妇血糖正常值 。孕妇空腹不超过5.1mmol/L 。孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L 。通过对血糖正常值的检测,了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治 。
四、血糖该如何测定糖尿病患者需要经常读取静脉血以测定血糖,给患者造成一定的不便 。其测定范围为〔0.5~27.7毫摩尔/升(10~500毫克/分升)〕,有条件的患者可以自备l台血糖检验仪 。家庭血糖仪的使用步骤:装针 。清洁手指,用酒精棉球进行消毒,切不可用含碘的酒精 。插入试条,将试条电极一段插入血糖仪插口,插入后血糖仪会提示采血 。采血:温暖并按摩手指以增加血液循环 。将手臂短暂下垂,让血液流至指尖 。用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤 。加样,从血糖试纸的侧面吸入,或滴在血糖试纸上 。
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