困难重重的治疗
“我真的太胖了 。”住院前,丽丽对邱医生说 。在精神学科领域,这种对自身状态错误的判断,专业术语叫:“认知错位 。”
遗憾的是,和其他一些精神心理疾病不同,神经性厌食症目前还没有特效药 。对于丽丽的疾病,华西心理卫生中心采取了传统的综合治疗,包括精神心理治疗(主动关心体贴病人)、饮食治疗(鼓励病人少吃多餐,主动进食,补充营养丰富的食物和维生素)、精神科药物治疗(药物改善病人抑郁焦虑情绪)等 。
不久前,丽丽终于出院了,她的体重在14天内增长了2公斤 。“厌食症绝不是一朝一夕就可以治愈,这需要患者以及患者家庭的共同配合,若不细心照料,不及时复诊,很容易复发 。”邱医生叮嘱 。
B
神经性贪食症
化寂寞为食欲
深陷“催吐”漩涡
在减肥的压力下,许多人还会演变成为贪食症 。调查显示,暴食症的发生率约为厌食症的两三倍,这类病人大部分在华西心理卫生中心门诊就能解决问题 。
28岁的蕾蕾,心里藏着一个“不能说的秘密”:用暴食填补空虚,然后再催吐保持身材 。大包子5个、炸鸡腿3个、一整盒巧克力、4块蛋糕外加两根香蕉……一天之内,类似的暴食催吐有时会出现三次 。在华西心理卫生中心,被诊断为“神经性贪食症”的蕾蕾接受了心理咨询,决定回归正常生活轨道 。
情感受挫借食消愁
电影《瘦身男女》中,郑秀文饰演的角色,因为失恋而暴饮暴食 。蕾蕾的暴食,也和失恋有关 。不同的是,每次暴食后,她就会用催吐的方法自我安慰 。
蕾蕾说,她的恋情算不上刻骨铭心,但分手几个月后,她仍单身一人,越来越重的自卑感压得她喘不过气 。她不再爱出门,渐渐地,她把注意力转移到吃上 。
暴食以前,蕾蕾的体重只有45公斤 。失恋后,运动少了,空闲多了,看电视要吃东西,看书要吃东西,上网也要吃东西,蕾蕾渐渐出现暴食倾向 。一出门就是买吃的,很长一段时间,蕾蕾都没买过一件衣服 。
怕长胖吃了再吐
在蕾蕾的概念里,正常的一日三餐,就是水果加酸奶 。每顿饭的饭量,只要超过她心理预期,她就会用暴食作为终结 。有一次,她只是在晚饭后吃了一些煮花生,看着桌上的花生壳,她觉得自己又吃多了,“与其这样还不如暴一回 。”
杂志上有关减肥的各种信息,蕾蕾都在看 。偶然间,一个有明星在使用的偏方减肥法———“催吐”引起了她的极大兴趣 。每一次暴食,她都放任自己吃很多很多,一顿当三顿甚至四顿吃,吃到胃再也撑不下,食物堆到嗓子眼儿,再用手指抠喉咙催吐 。
第一次催吐后,虽然嗓子不舒服,胃也不舒服,但事后带来的轻松感却是前所未有的 。蕾蕾一发不可收拾,平时上班就晚饭暴,暴完就催吐 。周末双休整天在家,一天竟然能暴三次,催吐三次,第二天再继续 。正因为可以催吐,让她开始无休止地纵容自己暴食,还专挑从前不敢碰的食物,肥肉、油炸食品、甜食……什么热量高就暴什么 。初期,吐完了就完了,蕾蕾不会再吃东西,而现在,吐完了还会觉得饿,为了安抚空空的胃,蕾蕾会再吃点水果和酸奶 。
想戒却戒不掉
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