2011年01月08日1月5日讯 门诊中 ， 经常有本身认为腰肌劳损的中老年病人前来就诊 ， 但经放射学检查却诊断为腰椎滑脱 。这是一种棘手的、直接影响事情和糊口质量的疾病 ， 因为从理论上来讲 ， 需要绝对或相对于卧床休息 。所说的腰椎滑脱是指上1个腰椎在下1个椎体上的滑移 。脊椎外伤 ， 脊椎退行性转变均可能诱发腰椎滑脱 。因为腰椎滑脱引起椎管狭小压迫脊髓或脊神经器官 ， 同时有软 社团肿胀渗出充血的炎症转变 ， 以是 ， 患者有逐渐加重的腰痛 ， 可有下肢放射痛、可有间隙性跛行、可有下肢外侧麻痹与肌肉萎缩、可有鞍区麻痹与大小便大小便失去控制、弯 腰活动或受限或异样增加 ， 容易与腰肌劳损混淆 。中老年人要正视预防 ， 制止可能引起腰椎外伤的动作和姿式 ， 如制止弯腰取物应屈髋屈膝蹲下取物；制止背、扛、抬、抱重物；制止坐特别低矮的小凳子洗服装、拣菜；咳嗽或打喷嚏时不要弯腰曲背 ， 应该直立体位且用手扶住橱柜、墙壁或其他坚强安稳可作为依靠的物体 。腰部保暖 ， 尤其在冬季 ， 改善局部血液供应 。中老年病人白天可带腰围保暖 ， 晚上困觉可以增加垫被 。可采取恰当的运动疗法 ， 例如仰卧起坐和俯卧挺直身体（俗称“飞燕式”） ， 能够增加脊椎的稳定性 ， 对预防腰椎滑脱很重要 。饮食上注重营养均衡、合理减肥瘦身 ， 减缓腰椎负荷 ， 减缓脱位分力的危害 。腰痛或腰部损伤应该实时明诊断确实断 ， 制止腰椎椎弓根急性骨折未发现和未弥合 ， 也要制止漏诊漏治误诊误治 ， 如脊椎www.tianshiai.com_blank >www.tianshiai.com66>肿瘤、感染、骨质松散症 ， 也会引起腰椎滑脱 。中老年病人可以中药外用 ， 活血化瘀 ， 消炎止痛 ， 可以中药内服 ， 益气血 ， 补肝肾 ， 延缓椎间盘退变 。此类病人不舒服宜腰椎牵引 ， 特别是暴力牵引 ， 更属禁忌 ， 因为可能加重腰椎脱位 。可用局部手法（非暴力手法）、针灸、火罐、理疗 ， 消炎、解痉、止痛、改善血供 ， 改善症状 。必要时切除缝合 。闵熙敬 童永祥 杨柳 金以文（复旦大学附属华东病院市府大厦门诊部）[保举]鸡蛋最多放半个月 蛋壳上有透气眼久存易进球菌
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