如何判断结核病如何识别结核病的迹象和症状

了解风险因素认识肺结核的迹象和症状接受结核病检测知道什么时候必须立刻就医。如果出现某些迹象和症状，一定要立刻就医。即使最后诊断出不是结核病，也可能是其它严重疾病。许多疾病不管无害或危险，都会造成胸痛。一定要告诉医生，让他进行心电图检查。
体重一直下降可能是营养不良或患癌。
体重下降加上咳血可能是肺癌。
发高烧和发冷也可能是血液感染或败血症造成的，患者通常也会血压下降、头晕、精神错乱和心率加快。如果不加以治疗，可能会致命，或引起严重机能障碍。
医生会通过静脉注射抗生素，并要求你验血，检查体内的白血球（负责对抗感染的免疫细胞）。

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按医生要求接受潜伏性结核感染筛查。即使你不认为自己患有结核病，医生也可能要求你进行筛查。医疗保健从业者刚开始工作时，必须进行筛查，之后每年复查一次。要前往或刚从高风险国家回来？免疫力下降？工作或居住环境拥挤、不通风？那么你也应该接受检查。只要和初级护理医生预约，就能进行结核病检查。
潜伏性结核感染不会引发任何症状或疾病，而且不会传染。然而，5到10%潜伏性结核感染案例最终会演变成结核病。

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进行纯蛋白衍生物（PPD）试验。这项检查也被称为结核菌素皮肤试验（TST），或曼托试验。医生用棉签沾水，清洁某处皮肤，然后在皮内注射纯蛋白衍生物。注射处会出现一个小肿块。不要用绷带包扎，以免改变注射液的位置。反之，给身体数小时的时间吸收注射液。
如果体内有结核病抗体，它会对纯蛋白衍生物起反应，形成一个硬结（注射部位增厚或肿起来）。
注意，我们要量的是硬结直径，不是发红部位的大小。48到72小时后，你需要再次去看医生，测量硬结直径。

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了解如何诠释检查结果。医生会根据硬结直径和个人状况判断结果呈阳性或阴性。不管你被归类为哪一组，超过某个尺寸即为阳性结果（患有结核病）。如果是无风险因素者，15毫米以上为阳性。如果有上面列出的风险因素，10毫米以上为阳性。如果以下状况适用于你，那么5毫米以上为阳性结果：
接受化疗或服用抑制免疫力的药
长期使用类固醇
感染人类免疫缺陷病毒
曾近距离接触过结核病患者
接受器官移植的人
X线胸透显示纤维化病变

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进行γ-干扰素释放试验（IGRA），代替纯蛋白衍生物皮内试验。这项血液试验比纯蛋白衍生物试验更快、更准，但成本也更高。如果医生选择做这个试验，他会抽取你的血液样本，送到实验室分析。在24小时内就能得出结果，医生会在下一次会面中给你仔细讲解结果。干扰素水平高（与实验室预设的正常值比较）为阳性，表示你患有结核病。

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跟进测试结果。不管是皮内试验还是血液测试，阳性结果最起码意味着潜伏性结核感染。为了确定你是否患有活跃性结核病，医生会安排你进行X线胸透。胸透结果正常的患者被诊断为潜伏性结核感染，并接受预防性治疗。胸透结果异常，加上皮内试验或血液测试呈阳性，则被诊断为活跃性结核病。

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