马昕|骨折并非王濛最严重的伤，主刀医生：她能恢复成现在这样很厉害康复|韧带|医生|王濛|骨头|关节-四川龙网

冰雪运动损伤需要怎样的康复治疗保障

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文｜《财经》采访人员凌馨
编辑｜王小
中国短道速滑队在男女混合接力赛中夺得中国代表团在2022年北京冬奥会的首枚金牌，赛道外，已经退役的短道速滑奥运“四冠王”王濛，在某平台直播中的“沉浸式解说”也冲上热搜。
曾是短道速滑国家队主教练的她，带过武大靖、任子威等本届夺金团队几乎所有运动员，并在裁判宣布决赛结果之前就精准判断中国队摘下首金，金句“你不用再看回放了，我的眼睛就是尺”火遍全网。
数亿人次围观王濛解说，她在直播中偶尔提及的伤病，却让不少中国人“意难平” 。她是中国冬奥史上获得奖牌最多的人， 2014年，几乎所有人都期待着她在俄罗斯索契冬奥会上刷新自己的纪录，却在赛事开幕前仅21天，遭遇职业生涯最重伤病，从此再没站上国际赛场。
像王濛一样的顶级运动员伤后重返赛场的关键是什么？王濛的伤究竟是怎么回事？仅仅是众所周知的骨折吗？
“雪道的尽头是骨科” 。伴随北京冬奥会兴起的“滑雪热” ，上海第六人民医院运动医学科已经为数十位因滑雪受伤的患者做了手术，无需手术的肌肉和韧带损伤发生率更高。
中国钢架雪车队北京冬奥会特聘康复专家孙扬则告诉《财经》，钢架雪车比赛，大部分赛道的最高速度可能都会超过每小时120公里，因此也被称为“冰上F1” 。运动员在滑行过程中可能会因弯道内的离心力突然遭受压力，严重的损伤包括脑震荡、颈椎挥鞭伤或骨折、关节伤等。
冰雪爱好者们不但要找对教练，还要在有伤情时及时就医。越来越多的滑雪场背后，一个医学产业细分赛道正待兴起。
骨头断了可以接，但软骨损伤无法再生
“损伤最严重的不是骨头和韧带，王濛的踝关节有将近三分之一的关节软骨被挫掉了。受了这种伤，多数人可能会导致踝关节功能障碍，也就是跛行。 ”中华医学会骨科分会足踝外科学组秘书长、复旦大学附属华山医院副院长马昕对《财经》说。
马昕是当年为王濛医治的主刀医生。 2014年1月16日，王濛在上海训练时与男队友相撞，右脚严重骨折被紧急送医，当晚在华山医院接受手术，但已无法参加22天后的索契冬奥会。那时，她是冬奥史上首个蝉联女子500米短道速滑冠军的运动员，也是中国在冬奥会上获得金牌最多的人，这个纪录保持至今。
“我受伤前两天刚比完奥运会测试赛，韩国派了一些人来探，看完以后他们自己就表示，我们这届只争接力了，单项干不过我们，滑得太快了。 ”王濛在参加公开节目时回忆。
亲手接诊的马昕医生知道，当时王濛的踝关节一圈骨头都断了，内侧韧带、外侧韧带、中间的韧带，也都断了。他感慨，她能恢复到今天正常走路， “真的很坚强” 。
虽然内踝是最严重的粉碎性骨折，但这只是对王濛影响最小的。 “骨头我们可以拼得非常漂亮，接起来长好之后，能恢复得和原来一样，功能不受影响。韧带断了影响比较大，修补后它的松紧程度、强度跟以前不一样的。最严重的就是软骨损伤了，它不能再生。 ”马昕说。
在王濛受伤当晚，马昕和华山医院的同事们实施紧急手术，从关节中取出了很多骨头的碎片，并用钢板和螺钉把骨骼和韧带拼好。问题出在软骨上， “受伤的一刹那，胫骨和距骨的软骨，一下子三分之一都挫掉了。这个位置是负重面，没有软骨就是骨头碰骨头” 。

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