肝肿瘤一定是肝癌么 怎么治疗肝肿瘤才好


肝肿瘤一定是肝癌么 怎么治疗肝肿瘤才好

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一、肝脏长了肿瘤就一定是肝癌吗
肝脏位于人的右上腹 , 上与右肺和心脏相邻;下与胃、十二指肠 , 结肠肝曲相邻;后面接触右肾和肾上腺 。肝脏肿瘤即有良性 , 又有恶性 。大多数人一生中肝脏都会长肿瘤 , 但绝大多数都是良性 , 最常见的良性肿瘤有肝血管瘤 , 肝囊肿等等 , 一把来说良性肿瘤AFP(甲胎蛋白)都是阴性 。
肝囊肿常为多发 , 一般无不适症状 , B超表现为“液体暗区” , CT增强扫描 , 造影剂绝对不会进入病灶 , 肝囊肿很少会渐进性增大 , 绝大多数无须治疗 。
除此之外 , 肝血管瘤也是常见的肝脏良性肿瘤 , 小的血管瘤无症状 , 大的因为占位效应可能会有腹胀不舒服的感觉 , 核磁共振检查是确诊肝血管瘤的重要手段之一 , 在T2相上表现为同胆囊一样的高信号 , 称之为“灯泡征“” 。当血管瘤大于10cm , 一般需要手术切除 , 在5~10cm观察为主 , 必要时手术 , 小于5cm一般不作处理 。
【肝肿瘤一定是肝癌么 怎么治疗肝肿瘤才好】肝恶性肿瘤俗称肝癌 , 在B超单子上常常写成“肝脏内实性占位” , 分为原发性肝癌和转移性肝癌 。前者多见于乙肝肝硬化患者 , 后者多见于别的器官已经长了恶性肿瘤 , 目前已经转移至肝脏了 , 如结直肠癌 , 肺癌 , 胃癌 , 乳腺癌等等 。
综上所述 , 肝脏发现肿瘤不一定是肝癌 , 大多数是良性 , 少数为恶性 。大部分肝脏肿瘤 , 医生经一般化验检查都能区分良恶 , 也有少数病人的确难以判定 , 就需要穿刺活检或者手术切除再来确定 。
二、肝肿瘤要怎样治疗
对大多数确诊而无症状的患者可仅予以随访而无需治疗 。肝血管瘤是否需要手术切除应根据肿瘤的生长速度、临床症状及是否破裂初学来决定 , 而非依据肿瘤体积的绝对大小 。因本病属于良性病变 , 无恶变倾向 , 术前应仔细权衡利弊 , 慎重施行 。
1、 手术治疗:主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等 。对于弥漫性的肝血管瘤 , 或者无法切除的巨大血管瘤 , 如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征 , 也可行肝移植治疗 。对于需要治疗的肝血管瘤 , 应综合多种因素考虑 , 以病人获益、安全、有效为原则 , 选择不同的治疗方式 。
2、 非手术治疗:包括肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇类药物及肌注干扰素a2等 。
三、肝肿瘤如何分类
根据肿瘤生长特征以及对人体的影响和危害不同 , 肿瘤可分成良性和恶性两类 。良性肿瘤和恶性肿瘤之间并没有绝对的界限 , 恶性程度最低的恶性肿瘤与良性肿瘤相似 , 某些良性肿瘤因其生长在重要脏器周围 , 对人体也可构成极大的危害 。人们日常所说的癌即指恶性肿瘤 , 患者即泛指恶性肿瘤患者 。
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别:
1.生长方式:良性肿瘤呈膨胀性生长 , 边界清楚 , 大多有包膜形成 。恶性肿瘤呈浸润性 , 破坏性生长 , 边界不清 , 无包膜形成 。


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