肾肿瘤早期的症状 有没有好的治疗办法


肾肿瘤早期的症状 有没有好的治疗办法

文章插图
一、肾肿瘤早期的症状有哪些
肾癌患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病 。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状 。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的三联征,大多数病人就诊时已具有1个~2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈 。
1、血尿
血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短 。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起 。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状 。血尿的程度与肾癌体积大小无关 。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿 。
2、腰痛
腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述 。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性 。
3、肿块
肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏 。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现 。一般腹部摸到肿块已是晚期症状 。
4、疼痛
疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛 。
5、其他症状
不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状 。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症 。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现 。因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用 。
二、肾肿瘤有哪些发病原因
肾细胞癌多因肾气不足,水湿不化,湿毒内生,或外受湿热邪毒,入里蕃毒,内外合肥市邪结于水道所致 。肾虚不能摄血而为血尿,腰为肾之府,肾虚则腰背痛,湿热结毒,日久气滞血瘀形成肿块 。
现代医学对肾癌和肾盂癌的病因亦不明了,认为可能与致癌物质长期刺激作用有关,如吸烟者肾癌发病率较高,长期服用止痛解热的非那西汀类药物者常发生贤盂肾炎,肾盂癌与发病率亦有所增加 。长期的肾结石及感染可诱发上皮化生及不典型增生,后二者可发展为癌 。
肾脏肿瘤的病因至今未明,近年认为芳香胺、芳香族碳氢化合物、黄曲霉毒素、亚硝基化合物、烷基化合物、联胺、铅、镉等及某些药物如抗癌药、非那西汀、*、利尿剂和溴酸钾等咖啡、食物的添加剂有致癌作用 。多数学者认为,肾细胞癌起源于近曲小管,在用烟管直接吸入烟草或雪茄的人群,肾癌的发病率明显增加 。一项研究表明,吸烟者肾癌的发病率较不吸烟者高1.7倍,吸烟量和危险性之间有直接和显著的关系,轻度吸烟发病的相对危险性为1.1,中度为1.9,重度为2.3 。吸烟的程度,烟龄的长短都与肾癌的发生率呈正相关,吸烟者即使戒掉吸烟也比从不吸烟者患肾癌的危险性高2倍 。烟草中的二甲基亚硝基胺诱发肾癌已经动物实验证实,Vecchia认为吸烟加上酗酒,职业接触等危险因素可进一步增加发生肾癌的危险性 。吸烟者尿中有萘胺和乙氨基-7萘酚,这些物质已证实可致膀胱癌,同样可能导致肾癌 。吕克疱疹病毒、鼠乳肿瘤病毒可致动物肾肿瘤,对人肾的致癌作用尚未证实 。肾癌多发生于男性,特别是男性激素衰落的高龄男性易患此病,表明性激素与肾癌的发生有关,确切机理还不清楚 。超体重女性肾细胞癌的发生率高,而超体重男性则不然 。何种营养物质促使肾癌的发生目前尚不能得知 。某些遗传性疾病如结节性硬化症、多发性神经纤维瘤等可合并肾细胞癌 。肾结石由于长期局部炎症刺激可合并肾盂癌 。长期血液透析病人由于体内蓄积聚胺等血透不能清除的致囊肿和致癌变物质,诱发获得性肾囊性病和癌变 。


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