肾结石要如何治疗 肾结石为什么高复发


肾结石要如何治疗 肾结石为什么高复发

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一、引起肾结石的病因都有哪些呢
肾结石(calculus ofkidney)为泌尿系统常见病,多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异 。40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛 。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛 。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性 。
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚积,最终形成结石 。
影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关 。机体的代谢异常(如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖)、长期卧床、营养缺乏(维生素B6缺乏、缺镁饮食)、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因 。已经知道泌尿结石有32种成分,最常见的成分为草酸钙,其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸(一种氨基酸)等 。
肾结石很少有单纯一种晶体组成,大多有两种或两种以上,而以一种为主体 。
二、肾结石的症状都有哪些呢
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症 。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞 。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等 。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象 。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍 。
1、表面光滑的小结石,能随尿液排出而不引起明显症状,固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状 。即使较大的鹿角结石,若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染,也可长期无明显症状,或仅有轻度肾区不适或酸胀感 。
2、胀痛或钝痛 。主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致 。
3、向下腹部、大腿内侧、外阴部放射,可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等 。
4、血尿常伴随疼痛出现 。有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来 。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红细胞数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆 。
5、在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出 。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者顿感轻松舒适 。
6、合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状 。
7、一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为肾功能不全 。
8、双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或唯一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭 。
【肾结石要如何治疗 肾结石为什么高复发】9、结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块
三、肾结石应该要如何治疗呢
首先应对症治疗 。如绞痛发作时用止痛药物,若发现合并感染或梗阻,应根据具体情况先行控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,以利控制感染,防止肾功能损害 。同时积极寻找病因,按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发 。
一般治疗
1、大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制 。


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