文章插图
一、共济失调型脑瘫是什么病因引起的一、胎儿宫内慢性缺氧：胎儿期缺血、缺氧是小儿脑瘫重要的危险因素之 。如：妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病影响胎盘血流灌注均有可能导致胎儿宫内慢性缺氧 。
二、急性胎儿宫内缺氧：主要是指在分娩过程中发生的急性缺氧所致的新生儿窒息 。常见的原因有产力异常；脐带异常（脐带过长或过短、打结、缠绕、脱垂、扭曲以及脐带附着异常等），难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳、胎吸助产、头盆小称以及催产索、止痛药与麻醉药物使用不妥等，都可能引发小儿脑瘫 。
三、早产儿、低出生体重儿、过期产儿、巨大儿以及双胎或多胎儿等：产后因素新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综台征、高胆红索血症、低血糖症、吸入性肿炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍等均与腑性小儿脑瘫明显相关 。
四、新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍等均与小儿脑瘫明显相关 。
二、共济失调型脑瘫主要有哪些症状表现症状特点
共济失调型主要病变在小脑及其通路上，多见于脑积水、颅脑外伤、脑炎或小脑肿瘤等疾病后遗症 。单纯性共济失调很少见 。以共济失调为主的脑瘫占总数的5%左右 。由于运动感觉及平衡感觉的障碍造成不协调性运动，表现为肌肉收缩能力低下，肌肉收缩速度较慢，定向和定距能力低下，而且肌肉收缩也不准确，从而不能正确的动作 。
行走步基宽，脚的着力点往往放在脚跟上，腰椎也常过度前弯，躯干与四肢不协调，左右摇摆不定或向一侧倾斜，不能沿直线前进，蹒跚而行，仿佛酒后的醉酒步态 。此步态睁、闭眼时差异不大，手的定向力较差，指鼻试验、跟胫膝试验都难以完成 。说话声音震颤伴有面部表情淡漠，面部肌肉较僵硬 。随着患儿长大，最终町能由于学会限制自己的运动，变得稍能自控一些，当然，这时动作会显得呆板、机械 。
共济运动系在大脑皮质小脑、前庭、深感觉系统等参与下完成 。按病变部位的不同，共济失调可分为大脑性共济失调、小脑性共济失调、前庭性共济失调和感觉性共济失调 。
主要表现
1、运动发育与同龄儿相比有明显的延迟，表现运动笨拙不协调，头与躯干调节障碍，1岁左右不会坐，即使会坐也不稳定 。只有在两下肢屈曲，外展，支持面扩大的情况下才可能坐　稳 。站立时间较晚，大终2-3岁或更晚，患儿站不稳，易跌倒，手指精细运动障碍，动作不灵活 。
2、有意向性震颤及眼球震颤，追视与有目的抓物十分困难 。
3、患儿经常张嘴，流口水，讲话慢且发音不清，语言障碍 。
4、患儿肌张力低下，但腱反射正常 。
5、平衡功能障碍，立位时重心在足跟部，为了维持平衡，患儿常常足尖翘起，加大足距以扩大支撑面积，向前弯腰以弥补重心后移 。
早期症状
（1）新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难 。
（2）早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难，以及有流涎、呼吸障碍 。
（3）感觉阈值低表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹 。

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