热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多,常发生在炎热环境中工作或者运动而没有补充足够水分的人中,也发生于不适应高温潮湿环境的人中,其征象为:大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,体温高,可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥,无明显中枢神经系统损伤表现 。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程,治疗不及时,可发展为热射病 。
热射病是一种致命性急症,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病 。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多(如炎热天气中长距离的跑步者),它可以迅速发生;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少(如在热浪袭击期间生活环境中没有空调的老年人),它可以在数天之内发生 。其征象为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润),意识模糊、惊厥、甚至无反应,周围循环衰竭或休克 。此外,劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭,病死率较高 。
四、治疗中暑的中药有哪些
1、仁丹仁丹由陈皮、檀香、砂仁、甘草、木香、广藿香叶、肉桂、薄荷脑、冰片、朱砂等药物组成,具有开窍安神、清热祛暑、解毒辟秽等功效,可用于治疗暑热引起的头昏脑涨、恶心呕吐、腹痛泄泻等病症 。用该药治疗中暑的方法是:每次舌下含服或用温开水送服5~10粒,舌下含服该药的疗效更好 。儿童不宜服用此药 。
2、十滴水十滴水有由樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油等药物组成,具有芳香开窍、祛风温胃的功效,可用于治疗因中暑所导致的头晕恶心、胃肠不适、腹痛等症状 。在烈日下工作或旅行的人若出现了烦热的感觉,可立即服用2~5毫升(约20~40滴)的十滴水,以免发生中暑 。儿童的用量应酌减 。
3、六一散六一散由滑石、甘草等药物组成,具有芳香化湿的功效,可用于治疗夏日中暑、身热心烦、口渴、小便黄少或灼热等病症 。用该药治疗中暑的方法是:每次取6~9克,用开水冲泡后代茶饮用 。在购买六一散时应注意,该药味粉末状,并非胶囊制剂 。
4、清凉油清凉油由薄荷脑、薄荷油、樟脑油、桉油、丁香油等药物组成,具有清热、醒脑提神、止痒止痛的功效,可用于治疗感冒头痛、中暑、晕车及蚊虫蛰咬等病症 。用该药治疗中暑的方法是:将少量的清凉油肢解涂抹于患印堂穴(位于前额部,两眉头间连线与前正中线的交点处)和太阳穴(位于耳廓的前面,前额的来两侧,两眉梢后方的凹陷处),应避免使药物进入眼中,若药物入眼应迅速用清水冲洗 。
5、风油精风油精有薄荷、桉叶油、丁香酚、樟脑、香油精等药物组成,具有清暑解毒、利湿除烦、镇痛祛风的功效,可用于治疗中暑引起的头昏头痛及因贪凉引起的腹痛等病症 。用该药治疗中暑的方法是:有头昏、头痛症状的患者可将少许的风油精涂抹于前额及两侧的太阳穴上 。有腹痛症状的患者可将少许的风油精涂抹于肚脐和尾骶部,或用适量的温水送服2~3滴的风油精 。需要注意的是,一定要将风油精稀释到1%的浓度一下才能服用 。
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