文章插图
一、半月板损伤的征兆多由扭转外力引起 。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂 。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后 。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反 。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁” 。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤 。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部 。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体 。
多数有明显外伤史 。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍 。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响 。
二、半月板损伤的治疗方法1.急性期
如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周 。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走 。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩 。
2.慢性期
如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎 。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能 。
3.关节镜应用
关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分 。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生 。通过关节镜手术创伤小，恢复快 。
三、半月板损伤手术有哪些好处膝关节结构复杂.外伤等原因引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病.使用中医传统膏药治疗可以说是最理想的办法了.可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目的 。
半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.慢慢活动后才能“开锁”,“开锁”后又能活动.有的患者关节内有少量的积液.反复屈伸膝关节时,可以看到小腿摆动和听到清脆的响声(弹响) 。
四、半月板损伤如何分级半月板损伤分为三度：I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面 。
半月板损伤为I度时，病变区在显微镜下呈局限性黏液变性，玻璃样变和软骨细胞减少 。在MRI上表现为半月板内的团状信号 。
II度是I度的进展，显微镜下可见胶原碎片，有横行纤维穿透半月板中间部分的胶原束 。在MRI上呈线状异常信号 。
III度是II度的严重发展，外伤是半月板撕裂的诱发原因，而年轻患者，半月板无明显退行性改变，外伤是半月板损伤的直接原因 。半月板撕裂时显微镜下病理学改变与2度相同，只是程度上更严重 。在MRI上表现为平行、斜行、星形或不规则形的异常信号，但其远端达关节面是诊断半月板撕裂的主要依据 。
以上关于本文的内容，仅作参考！温馨提示：如遇健康、疾病相关的问题，请您及时就医或请专业人士给予相关指导!
「四川龙网」www.sichuanlong.com小编还为您精选了以下内容，希望对您有所帮助：- 运动损伤膝盖如何恢复 骨骼损伤后如何护理
- 运动创伤的简介 常见的运动损伤
- 运动损伤指的是什么 运动损伤要如何进行治疗
- 运动损伤的发病原因是什么 运动损伤怎样治疗
- 闭合性运动损伤有哪些 讲述什么是闭合性运动
- 足球运动损伤 运动损伤怎么办
- 板鞋怎么洗白
- 板鞋的清洗方法有哪些
- 考研政治35题模板
- 脑损伤水肿期有危险吗 脑损伤出现水肿有危险吗