头颈落枕怎么办 如何避免落枕


头颈落枕怎么办 如何避免落枕

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一、头颈落枕怎么办
中医治疗落枕的方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果,尤以按摩理筋法为佳 。
(1)按摩理筋一般落枕经1~2次治疗即可缓解,轻者即可治愈 。但部分患者实际上是在颈部长期病变的基础上发病,如颈部肌肉长期劳损或颈椎有退行性病变等,在一定条件下诱发本病,即使通过治疗使紊乱的关节复位,但颈部软组织的充血、水肿、增厚等炎性变化也会继续造成颈部不适,需要2周甚至1个月以上的治疗、休息才能痊愈 。按摩理筋有以下几种方法:①按摩者立于落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍 。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛;②将左手或右手中、食、无名指并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右 。可左右手交替进行;用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右;用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1-2分钟;以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟;最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,切不可用力过猛;③两手同时点揉承浆、风府穴约1分钟,手法轻柔,然后双手点揉患部对侧之合谷、后溪穴,强刺激(以病人耐受为度),同时令患者轻缓左右扭颈,尽量扭转至最大限度,约1分钟,然后低头,仰头,活动颈部 。若落枕症状较轻,此手法即可获效 。头痛严重、颈部不能转动者,可先按揉患侧肩井穴2~3分钟,并嘱患者缓缓转动颈项,当疼痛稍减后,再行治疗,效果更佳;④自我按摩:用两手掌在枕部用力按摩,直到局部发热为止 。
此外,对于颈椎棘突有偏歪者,还可以应用扳法,通常对于外伤型落枕更为有效 。操作时用力要求稳而有突发性,以听到有弹响声为佳,但切不可强求有弹响声,要适可而止,不能粗暴用力 。行扳法前要明确诊断,排除骨折、脱位或肿瘤等疾病,以免造成不必要的伤害 。
(2)针灸疗法针灸治疗本病方法颇多,如针刺、指针、电针、耳穴压丸等 。①针刺主穴:悬钟、养老、后溪 。配穴:内关、外关、中渚、阳陵泉 。治法:以主穴为主,每次仅取一穴,效欠佳时,加用或改用配穴 。悬钟穴,直刺1、5~1、8寸深,用强或中等刺激,得气后留针15~20分钟;养老穴,针尖向上斜刺1、5寸,使针感传至肩部;后溪,直刺0、5~0、8寸,得气后捻转运针1~3分钟,亦可加电针刺激,频率40~50次/分,连续波 。配穴,用常规针法,深刺,务求得气感强烈 。在上述任一穴位针刺时,均须要求患者主动活动颈部,范围由小渐大 。留针均为15分钟,每日1次 。或者采用主穴:大椎 。配穴:肩井 。治法:令患者端坐于椅上,头向前倾 。取准穴后,针尖偏向患侧进针深度约0、5~1寸,使针感向患侧颈、肩部传导,得气后,操作者用一手按患侧肩井穴,让患者作最大限度左右活动颈部,同时,另一手捻针3~4分钟 。如效果不显著,取艾条长约5cm,插于针柄上点燃,至灸完后起针,穴区加拔罐10~15分钟 。每日1次;②指针主穴:外关、内关、阿是穴 。配穴:风池、肩井、肩贞、养老、天柱、风府、大椎、理想穴 。理想穴位置:风池至肩井穴之中点 。治法:主穴为主,效不佳时加配穴 。先轻拍或指按疼痛处即阿是穴1分钟 。术者以拇指掐压患者内关穴,中指或食指抵于外关穴,每次2~3分钟,用力由轻而重,使压力从内关透达外关,患者可有酸、麻、胀、热感,或有此类得气感上传的感觉 。掐压过程中,宜嘱患者左右旋转颈部 。配穴,单手拿风池穴20次,双手拿肩井穴20次,余穴可采用指压法,或上下左右推按,每穴1~2分钟 。上述方法每日1次,3次为一疗程 。


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