4.肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛 , 并有发作性加剧 。原发性肋间神经痛极少见 , 继发性者多与病毒感染 , 毒素刺激 , 机械损伤及异物压迫等有关 。其疼痛性质多为刺痛或灼痛 , 并沿肋间神经分布 。肋间神经痛发病时 , 可见疼痛由后向前 , 沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛 。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重 。疼痛多发于一侧的一支神经 。
5.舌咽神经痛或其他内脏病引起的晕厥:此型晕厥少见 。舌咽神经痛、胆绞痛、肾绞病、支气管或消化道内镜检查时发生短暂晕厥 。与剧烈疼痛及内脏感受器的过度反射性反应有关 。
三、神经痛常见的几种
有些人 , 当洗脸、刷牙或进食进 , 会突然感觉一侧颜面部的剧烈性闪痛 , 持续约几秒钟 , 难以忍受 。有些人在吞咽、说话、转颈时 , 诱发一侧或双侧颈痛 , 持续数日或数周后缓解 , 疼痛还可由咽部向后放射 。上面两种情况都是由于周围神经病变引起的疼痛 , 也叫做神经痛 。坐骨神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛等都包括在神经痛范围内 。
神经痛是常见的神经症状之一 , 它是周围神经病变引起并放射至该神经支配范围内的疼痛、病变部位可在神经根、神经丛或神经干 。有的神经痛 , 可随咳嗽、打喷嚏和用力时激发或加重疼痛 , 甚至可因持续某一姿势或体位而加重疼痛 , 有时由于脊柱结构病变(如椎间盘突出)引起根性神经痛后 , 使脊柱活动受限 , 或活动时疼痛加剧 。常见的神经痛为三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛等 。
坐骨神经痛 坐骨神经是人体内最大的一支周围神经 。起始于腰骶部的脊髓 , 途经骨盆 , 并从坐骨大孔穿出 , 抵达臀部 , 然后沿大腿后面下行到足 。坐骨神经痛 , 其疼痛发作可沿臀部、股骨后侧、小腿外侧、足背等呈放射性疼痛 , 且伴有不同程度的感觉障碍、下肢肌力减退、跟腱反射减低或消失 , 当足拇趾向体侧后曲时 , 减少腰部与患肢活动 , 或点按环跳(股骨大转子高点至尾骨连线外1/3与内2/3交界处) 。坐骨神经痛是一种常见病 。最常见的是腰椎间盘突出症 。其他如脊柱结核、蛛网膜炎 , 椎内转移癌等 。另外 , 骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛 。坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外侧和足部)出现疼痛 。坐骨神经被牵拉时疼痛加剧 , 因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态 , 以减轻疼痛 。坐骨神经痛可用B族维生素、舒筋活血的中药 , 以及针灸、理疗等方法治疗 , 但是根本的办法还是治疗引起坐骨神经痛的原发病 , 可采用中药治疗 ,
神经痛三叉神经痛
三叉神经痛 , 以第2支疼痛较多见 , 年龄以40~50岁为多 。病人出现一侧颜面部骤然发作性闪痛 , 为时数秒到十几秒 。自述似、烧灼样疼痛 , 难以忍受 。常于发作时间用手搓揉痛侧颜面 , 以期减轻疼痛 。由于经常揉搓 , 颜面部皮肤变粗糙 , 有时可有眉毛脱落 。发作时间有间歇 , 间歇时间长短不一 , 轻者可数日或数周发作一次 , 出现较长时间的间歇 。疼痛可因洗脸、刷牙、进食等动作而诱发 。治疗一般以维生素肌注营养神经 , 或手术切断神经等等 。
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