先天性肾积水治疗费用 什么是先天性肾积水( 二 )


5.高血压
可能因扩张的肾集合系统 , 压迫肾内血管 , 引起肾血供减少 , 产生肾素之故 。
6.肾破裂
多由肾积水患儿受到直接暴力或跌倒时撞到硬物所致 。
7.尿毒症
双侧肾积水或单肾并发肾积水的晚期可有肾功能不全表现 。
三、先天性肾积水该怎么办
(一)治疗原则
1.去除病因 , 解除梗阻 。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏 。
3.严重肾积水或脓肾 , 对侧肾功能好则行肾切除 。
4.不能手术切除者 , 放双“T”管或支架管 。
5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染 , 尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物 。
(二)手术指征
1.明显梗阻症状 。
2.全肾功能损害或分肾功能损害 。
3.并发泌尿系统结石或感染、高血压等 。
值得注意的是对于新生儿肾积水的治疗 , 一旦确诊先天性肾盂输尿管连接部梗阻造成单侧肾积水 , 需尽早手术 。但是 , 更多学者认为:
(1)新生儿单侧肾积水是良性疾病 , 而真性肾盂输尿管连接部梗阻的发生率低于15% 。
(2)新生儿单侧肾积水有自行改善的可能 , 80%以上的新生儿单侧肾积水保留了35%以上的肾功能 , 而且肾积水不继续加重 , 肾功能不继续受损 , 因此绝大多数患儿不需要手术治疗 。
(3)即使少数需要手术治疗的患儿 , 在手术后肾积水也会明显改善或者消失 , 肾功能也会明显恢复甚至正常 。一旦梗阻解除 , 对侧肾脏将不再受刺激而出现代偿性肥大 。
(4)对于新生儿单侧肾积水首先要确定是否有梗阻 。因此 , 利用B超和利尿性肾图随访非常重要 , 能够及时准确评价肾功能 。Stephen(1998)认为按照积水肾脏的分肾功能决定复查间隔时间;如果分肾功能大于40%或者逐渐改善 , 超声证实肾积水没有进行性加重 , 对侧肾脏没有迅速出现代偿性肥大 , 说明没有梗阻迹象可以继续保守治疗 , 每3个月复查肾核素扫描 。反之 , 如分肾功能降低则缩短检查的间隔时间 , 必要时行肾盂成形术 。
四、先天性肾积水的治疗费用
       先天性肾积水的治疗根据不同的医院费用也会不一样 , 程度不同费用又不一样;所以先天性肾积水应该越早治疗越好 。
预兆
肾积水患者在发生症状之前完全没有预兆 , 外表看起来和正常人一样 , 也许到了十几岁的时候才会表现出来 。患者在年纪小的时候还看不出它的影响 , 这是因为孩子在小的时候 , 身体要排泄的废物不多 , 即使肾脏有相当程度的损坏都还够用 , 但是到了青春期因为身体急速成长 , 需要排泄的废物就比较多 , 受伤的肾脏可能导致高血压、贫血 , 或慢性的肾脏病 , 甚至肾衰竭 。
小儿肾积水验尿
发烧是小孩常有的现象 , 可是有时并不是感冒造成的;泌尿道感染也同样会有轻微的发烧现象 , 却常常被误诊为感冒 。值得注意的是 , 轻微的泌尿道感染吃感冒药 , 是可以暂时控制下来 , 可是如果患有潜藏的疾病 , 泌尿道仍会再发生感染 , 而引起发烧 。曾有一位七岁的小男孩 , 从小就常有轻微的发烧 , 偶尔有轻微腹痛的情形 , 都被当作是普通的感冒治疗 , 平常也没有出现什么特别的症状 。有一次小男孩却一连三天高烧不退 , 到医院用超音波一照 , 原来是右边肾脏积水非常的严重 , 进一步用电脑断层检查 , 才发现小男孩右边的肾脏几乎都坏死 , 甚至到了必须切除的地步 。


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