2.脑电图
大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8～13次 。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢 。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波，每秒4～7次;昏迷时表现为高波幅的δ波，每秒少于4次 。脑电图的改变特异性不强，尿毒症、呼吸衰竭、低血糖亦可有类似改变 。此外，脑电图对亚临床肝性脑病和i期肝性脑病的诊断价值较小 。
3.诱发电位诱发电位
是大脑皮质或皮质下层接受到由各种感觉器官受刺激的信息后所产生的电位，其有别于脑电图所记录的大脑自发性电活动 。根据受刺激感觉的不同部位可将诱发电位分为视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和躯体感觉诱发电位(SEP)，诱发电位检查多用于轻微肝性脑病的诊断和研究 。尚有一种p300事件相关电位，其与传统的诱发电位相比，具有不受刺激部位生理特性影响的特点 。轻微肝性脑病患者的p300潜伏期延长 。
4.心理智能测验心理智能测验
适合于肝性脑病的诊断和轻微肝性脑病的筛选 。其缺点是受年龄、教育程度的影响 。老年人和教育层次比较低者在进行测试时较为迟钝，影响结果 。其他可用于检测轻微肝性脑病的方法尚有划线及系列打点试验 。
5.影像学检查
急性肝性脑病患者进行头部CT或MRI检查时可发现脑水肿 。慢性肝性脑病患者则可发现有不同程度的脑萎缩 。此外，MRI检查可发现基底神经节有T1加权信号增强，与锰在该处沉积有关 。开展的磁共振波谱分析(MRS)是一种在高磁场强(1.5t以上)磁共振扫描机上测定*某些部位代谢物含量的方法 。用质子(h1)mrs检测慢性肝病患者大脑枕部灰质和顶部皮质可发现某些有机渗透物质如胆碱、谷氨酰胺、肌酸等的含量发生变化 。肝性脑病、轻微肝性脑病甚至一般的肝硬化患者均有某种程度的改变 。
6.临界视觉闪烁频率检测
轻度星形细胞肿胀是早期的病理改变，而星形细胞肿胀(alztrimerⅡ型)会改变胶质-神经元的信号传导，视网膜胶质细胞在时形态学变化与aiztrimierⅡ型星形细胞相似，故视网膜胶质细胞病变可作为时大脑胶质星形细胞病变的标致，通过测定临界视觉闪炼频率可定量诊断，初步应用结果认为方法敏感，简单而可靠，可用于发现及检测轻微肝性脑病 。
三、肝性脑病该怎么办
治疗
1.一般治疗
去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，亦是其他药物治疗的基础，包括以下措施 。
(1)调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡，因此应补充足够蛋白质 。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给 。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液 。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内，如病情好转，每3～5天可增加10g蛋白质，以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性 。待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8～1.0蛋白质，以维基本的氮平衡 。由于植物蛋白质(如豆制品)富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收 。因此，肝性脑病患者应首选植物蛋白 。乳制品营养丰富，如病情稳定可适量摄入 。
(2)慎用镇静药*类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体，此外肝硬化患者由于肝功能减退，药物半衰期延长，因此，使用这些药物会诱发或加重肝性脑病 。如患者出现躁狂时，应禁用这些药物，试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药 。

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