文章插图
一、慢性非萎缩性胃炎怎样治疗
慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症 。治疗应尽可能针对病因 , 遵循个体化原则 , 对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗 。
1、关于根除幽门螺杆菌
慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良 , 其症状应归属于功能性消化不良范畴 。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗 。因此 , 有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌 。
2、关于消化不良症状的治疗
由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系 , 因此 , 对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗 。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂) 。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者 , 可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI) 。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者 。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者 。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者 。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径 。上述药物除具对症治疗作用外 , 对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用 。
二、慢性非萎缩性胃炎的病因是什么
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎最主要的病因 , 二者的关系符合Koch提出的确定病原体为感染性疾病病因的4项基本要求 , 即该病原体存在于该病的患者中 , 病原体的分布与体内病变分布一致 , 清除病原体后疾病可好转 , 在动物模型中该病原体可诱发与人相似的疾病 。
幽门螺杆菌相关慢性非萎缩性胃炎有两种突出的类型:胃窦为主全胃炎和胃体为主全胃炎 。前者胃酸分泌可增加 , 因而增加了十二指肠溃疡发生的危险性;后者胃酸分泌减少 , 使胃溃疡和胃癌发生的危险性增加 。
2、其他因素
幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃 , 可削弱胃黏膜屏障功能 , 使胃黏膜受到消化液的作用 , 产生炎症、糜烂、出血和上皮化生等病变 。其他外源因素 , 如酗酒、服用NSAID等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜 。
三、慢性非萎缩性胃炎有哪些饮食禁忌
饮食适宜:1、宜食富含蛋白质而脂肪含量较低的食物 。2、适量进些酸性食物 。可增进食欲 , 还可刺激胃酸分泌 , 提高胃酸浓度 。
宜吃食物宜吃理由食用建议
冬瓜 。利水消肿 , 有保健作用 。做汤食用 。
鱼 。富含丰富的蛋白质和矿物质 , 可以增加营养 。适量食用 。
面包 。口感好 , 易于消化吸收 。少量食用 。
西红柿 。富含维生素和抗氧化物质 , 提高身体免疫力 。做汤食用 。
胡萝卜泥 。含有丰富的维生素 , 而且有预防癌症的作用 。熟吃 。
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