跟腱断裂修补术后康复锻炼要领

跟腱断裂修补术后康复锻炼要领入库时间为2021-04-10 19:58:12、推荐关键词有:跟腱断裂

跟腱断裂修补术后康复锻炼要领

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断裂后的康复治疗大致分为三个阶段,第一阶段为术后0~4周,以跟腱愈合为目的;第二阶段为术后4~12周,以功能康复为主;第三阶段为术后3个月,以力量训练为主 。一般经过这三个阶段的康复训练,可以基本恢复术前的基本能力,要完全恢复全部功能,需要6~12月的时间 。只要坚持科学、有效的康复,就一定能恢复到正常人的基本水平 。那么你知道跟腱断裂修补术后康复锻炼要领吗?下面和佰佰安全网了解下吧 。
跟腱断裂修补术后康复锻炼要领
1.术后0~4周
根据损伤及手术特点,为使跟腱愈合牢固,石膏托一般需带4~6周 。固定期间未经医生许可只能进行下述练习,盲目活动很可能造成损伤 。
⑴手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾 。如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌,在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于500次/日 。
⑵术后1天:①活动足趾:用力、缓慢、尽可能大范围活动足趾,但绝对不可引起踝关节活动 。5次/组,1组/小时 。②继续并加强股四头肌等长训练 。
⑶术后2天:①继续以上练习 。②可扶双拐患脚不着地行走,但只限去卫生间等必要活动 。③开始直抬腿练习:包括向上、向内收的侧抬腿、外展的侧抬腿以及向后的后抬腿练习 。30次/组,组间休息30秒,4~6组连续,2~3次/日 。练习时有可能因石膏托过重而无法完成 。
2.术后4~12周
必须经过复查,根据情况由专业医生于4周时将石膏托去短至膝关节以下 。注意:除练习时取下石膏托,其余时间仍需佩带以保护跟腱 。
⑴术后4周(根据情况由医生决定是否开始活动度练习):①踝关节被动活动度练习:被动屈伸和内外翻踝关节,缓慢、用力、最大限度,但必须在无或微痛范围内 。10~15分钟/次,2次/日 。可在练习前热水泡脚20~30分钟,以提高组织温度改善延展性,增强练习效果 。②开始膝关节屈曲练习:15~20分钟/次,1~2次/日 。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善 。③开始膝关节伸展练习:15~20分钟/次,1~2次/日 。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善 。④开始腿部肌力练习:以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉 。练习腿部绝对力量,选用中等负荷(完成20次动作既感到疲劳的负荷量),20次/组,2~4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止 。
⑵术后5周:①开始被动踝关节屈伸练习:逐渐加力并增加活动度,10~15分钟/次,2次/日 。活动度练习应循序渐进,在2~3个月内使踝关节的活动度达到与健侧相同 。②踝关节内外翻活动度练习:缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节 。但必须在无或微痛范围内,并逐渐增加角度和活动力度 。10~15分钟/次,2次/日 。可在练习前热水泡脚20~30分钟,以提高组织温度改善延展性,增强练习效果 。
⑶术后6周:去除石膏托,开始穿垫高后跟的鞋逐渐负重和恢复行走 。①以硬纸板剪成鞋跟大小,点在鞋后跟内约75px左右,开始扶拐行走,大约2~3天撤掉一层纸板,2~3周内撤完,过渡至穿平底鞋行走 。②开始前、后、侧向跨步练习:前向跨步练习:力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节加沙袋为负荷 。20次/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3次/日,要求动作缓慢、有控制、上体不晃动 。后向跨步练习:力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节加沙袋为负荷 。20次/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3次/日,要求动作缓慢、有控制、上体不晃动 。侧向跨步练习:力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节加沙袋为负荷 。20次/组,组间间隔30秒,2~4组连续,2~3次/日,要求动作缓慢、有控制、上体不晃动 。跨步幅度不能过大,跟腱处不能有过分的牵拉感 。


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