很多女性都会去预约HPV疫苗 , 也有很多女性会抗拒打疫苗 。HPV疫苗值得打吗?
宫颈癌可以说曾经是第一影响女性的最常见的恶性肿瘤 , 但现在的逐渐让位于其他妇科的恶性肿瘤 , 当中还是让位于子宫内膜癌了 。
为什么宫颈癌又变少了呢?就是因为我们打这个hpv疫苗的功劳 。通过打hpv疫苗 , 让宫颈癌明显的降低 。其实我们应该很庆幸 , 宫颈癌是我们第一个发现能够通过疫苗解决的这样一个重疾 。它的本质是由hpv , 就是人乳头瘤病毒感染引起来的 , 这样的一个感染引起来 , 所以我们就有可能来通过疫苗去预防 。而且事实证明 , 现在通过疫苗已经非常好地降低了风险 。这宫颈癌的发生在美国和澳大利亚 , 他们接种hpv疫苗比较早 , 现在宫颈癌的发生率已经明显下降了 。
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在最近的几年 , 我们也在陆陆续续地把这些疫苗推出 。曾经我们关于打疫苗的事情 , 年龄段划分得特别复杂 , 现在比较简单了 , 16到26岁之间可以打九价 , 所有的年龄段我们可以打的是二价和四价 。
关于哪种疫苗好 , 陈大夫认为是哪个有条件就打哪一个 。实际上预防最需要预防的是16和18 , 基本上这两个至少占了宫颈癌的70% , 也有一些说甚至占了90% , 所以对宫颈癌的预防效果就是大概占70%到90 。
四价和二价预防宫颈癌是一样的 , 它只是增加了可以预防尖锐湿疣的作用 。四价比二价的优越性 , 就是我同样的预防宫颈癌 , 那我又增加了预防尖锐湿疣的这样一个作用 。九价是在高危型的基础上我又增加了五种 , 所以九价疫苗保护子宫内膜癌的这个比例又会更高一些 。
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有人说多大年龄还可以打?其实过了45岁就不再打了 。
也有人问我已经16、18阳性了 , 还能打吗?其实是可以打的 。很多女性的hpv阳性是一过性的 , 所以并不会影响疫苗的作用 。
40岁需要去打疫苗吗?40岁可以的 。但总体来说 , 年龄越小 , 打宫颈癌得到的保护越多 , 并且它产生的抗体越多 。到了年龄更大以后 , 慢慢性生活也少了 。即使打了疫苗 , 那产生的保护抗体也少了 , 所以年龄太大以后 , 我们就不再建议打了 。
还有人问打了二价之后可以补充打四价、九价吗?我建议不要重复打 。
备孕期可以打疫苗吗?备孕期我们还是不鼓励打的 , 虽然认识目前没有提示说打了疫苗 , 并且怀上了这个孩子是否有增加多少风险 。当没有充分证明这个事情是安全的时候 , 我们并不鼓励在孕期做太多的干预 。
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