其实,卵巢功能衰退是有一个过程,并非一年或两年就结束的,所以,这段时间只能说是生育功能减退,而不能说没有生育能力,若不避孕仍有可能怀孕 。其实临床上这样的例子并不少见,绝大多数更年期妇女怀孕是因为“大意”“放松警惕”导致的 。这一特殊时期,女性的生育机能虽然发生了减退,但并非绝对不再有能力受孕,一旦放松了警戒心理,仍有可能受孕 。这时,孕妇的身体状态、健康状态已在不如前,孕育、生产及教养下一代会成为极大的困扰 。所以,更年期仍然有避孕的必要,而且,如何避孕显得尤为重要,因为许多适合年轻女性的避孕方式并非完全适合更年期的女性 。
需要提醒大家的是:要注意避孕方式的选择 。哪些避孕方式适合更年期女性呢?
宫内节育器
原来放置有避孕环的妇女,在更年期月经紊乱初期,如无不良反应仍可继续留置;若出血频繁或出血过多,可考虑提前取出,以免掩盖更年期疾病,贻误诊治 。
在更年期,子宫并不会明显缩小,子宫的萎缩在绝经以后才会明显 。因此,把更年期的腰背酸痛归咎于“逐渐萎缩的子宫不适应节育环”是没有道理的 。腰背酸痛可能是由于骨质疏松或其他原因引起,应进一步检查、治疗 。目前,取环技术非常成熟,女士们大可不必因担心取环困难而提前取下 。
取环应在绝经后一年,如提前取出就要改用其他的避孕方式 。
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避孕套
应坚持每次同房时使用 。避孕套无不良反应,只要使用得当,避孕率相当高,并且还可以预防交叉感染 。如阴道干涩,可在套上涂上避孕膏或人体润滑剂以增加润滑度 。
外用避孕药
比如避孕栓在体温条件下可以融化,性交前5分钟放入阴道内,既能杀精避孕,又能润滑阴道 。
那么,更年期女性什么时候可以不再需要采取避孕措施?严英医生说,大多数女性在停经后9-12个月之间,通常还会来一次月经 。因此,一般在最后一次月经后再避孕1年,就可放心停止避孕了 。
含黄体酮的避孕丸
有一种只含黄体酮的小避孕丸,并还含有雌性激素,它的避孕效果虽然对于年轻女性来说比较差,可是,对于接近绝经期、月经量少、经期间隔较长的女性来说,却颇为有效 。其中更有少数更年期女性在服用了这一类的避孕丸之后,减少了潮热的发生 。
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不适合更年期女性的避孕方法
口服避孕丸
不少女性试过以口服避孕丸作为常用避孕方式 。的确,口服避孕丸既方便快捷,并且,避孕的安全性也不算低 。此外,口服避孕丸还能调节月经周期,更可预防卵巢及子宫内膜肿瘤,对中年女性尤其有益 。
然而,由于绝大多数的口服避孕丸含有大剂量雌性激素,超出接近更年期女性需要量的五、六倍,所以,更年期女性并不适宜用口服避孕丸来避孕 。
避孕针
至于打避孕针,虽然临床上并不认为会对身体造成伤害,却会导致月经不规则,对大多数更年期女性也不适用 。
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