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与此同时，医学专家们对现阶段比较常用的几类降血脂药物也进行了观察，目的就是了解已有的药物对于脂蛋白（a）的水平有没有影响 。
首先，他汀类药物，这是最常用的降血脂药也是降胆固醇治疗的基础用药 。
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不过，不同的临床研究提示他汀类药物对于脂蛋白（a）水平的影响尚不明确 。甚至，有的临床观察发现他汀可能引起脂蛋白a水平的升高 。
这里要跟大家强调一下，哪怕他汀真的可能升高脂蛋白（a）的水平，也不能停用他汀！这是因为，他汀降低心血管风险、保护心血管的效应是非常确切的！
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其次，依折麦布，这种药物也主要用于降胆固醇，并且常常与他汀进行联合使用 。对于只使用他汀但胆固醇下降不够理想的患者，医生有时候会增加依折麦布 。
与他汀不同，有研究显示依折麦布倒是具有降低脂蛋白（a）的功效，只不过，这种效力并不强，脂蛋白（a）的平均下降幅度仅为7%左右 。
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最后，再说一说PCSK9抑制剂，这类药物算得上是目前降血脂治疗当中的“明星药物” 。这类药物的一大特点就是只需要半个月到一个月甚至半年注射一次，就可以获得非常强有力的降胆固醇效果 。因此，也有不少人将其称之为“降血脂疫苗” 。
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研究发现，PCSK9抑制剂比依折麦布能够更明显地降低脂蛋白（a）的水平 。比方说，依洛尤单抗这种PCSK9抑制剂就能够把脂蛋白（a）的水平降低约20%~30% 。
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不过，不论是依折麦布还是PCSK9抑制剂，尽管它们都具有降低脂蛋白（a）的效力，但这种效力还不足以从根本上解决问题 。并且，在医学上也不建议将这些药物专门用于降低脂蛋白（a） 。
脂蛋白（a）升高 怎么办？ 那么，问题就来了，明知道这项指标升高“有危险”，但现阶段又缺乏有针对性的药物，那么，到底应该怎么办呢？
其实，答案也简单，那就是把我们能够控制好的这些心血管风险因素给控制得更好，让心血管系统获得更多额外的保护效应，以此来弥补脂蛋白（a）升高所带来的风险 。
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首先，在能够管控的心血管风险方面，应该尽量做到：
- 对于存在高血压的患者，争取把降压目标设定到130/80mmHg以内；
- 对于存在糖尿病或糖尿病前期的患者，争取把糖化血红蛋白控制到6.5%以内，空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/L；
- 对于存在高胆固醇血症和高甘油三酯血症的患者，争取把低密度脂蛋白胆固醇控制到2.6甚至1.8mmol/L以内（根据不同个体的情况由医生判断），甘油三酯控制到1.7mmol/L以内；
- 而对于总体心血管风险处于高危甚至极高危的患者，应该考虑使用阿司匹林来预防血栓的形成 。
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其次，要加强健康生活方式的干预 。尽管，这并不能直接降低脂蛋白（a）的水平，但却可以起到保护心血管的作用 。
关键就是做到：
- 戒烟、限酒，争取避免一切不良的生活习惯；
以上关于本文的内容，仅作参考！温馨提示：如遇健康、疾病相关的问题，请您及时就医或请专业人士给予相关指导!
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