科普 | 奥密克戎的身世之谜( 二 )

图2：VOC刺突蛋白突变汇总。

前期研究表明，484位的突变与病毒逃逸能力显著相关。在Beta，Gamma, Kappa中484位的突变使得突变株具有对中和抗体较强的逃逸能力。奥密克戎同样具有484位突变(E484A)，可能也会影响病毒逃逸能力。当然，通过与Beta 484位突变(E484K)对比发现，E484在奥密克戎中由带负电的谷氨酸(E)突变为不带电的丙氨酸(A)，而在Beta中突变为带正电的赖氨酸(K)，由E到A带来的电荷转变显然不如由E到K更剧烈，因此，奥密克戎对抗体的逃逸能力可能不如Beta剧烈。
此外，研究发现N501Y, H655Y会增强病毒的感染性，P681可能会增强病毒传播能力，但也有正在研究的数据发现，其他位点的突变会使病毒感染性致弱，因此这么多位点在一个病毒上出现可能会产生正负中和平衡的效果，因此，对于奥密克戎感染性和传播能力的判断还需进行进一步实验验证。
4、奥密克戎是否会世界范围流行？
从南非的流行病学报告中可以看到，最近几周奥密克戎的感染病例急剧增加（图3）。因此，有报道称“该突变体比德尔塔株传播能力高几十倍，已经突破了现有的免疫防线” 。我们认为现在下结论还为时尚早。首先，南非的疫苗接种完成率低，完成全程接种的人口比例仅仅24%，自然感染率4.9%左右，不足以构建疫苗和自然感染的免疫屏障。截至2021年9月，中国完全接种新冠疫苗的人数占比70.78%，阿联酋至少接种一剂疫苗的人群为95% 。其次，病毒的进化是受到一定限制的，包括病毒自身的适应性、环境因素、防疫策略等，比如，具有强逃逸能力的南非株Beta并没有在全球流行开，数目远少于德尔塔株。因此，南非变种奥密克戎能否在真实世界大规模流行仍然未知。

文章插图
图3：南非毒株流行率。
5、现有抗体与疫苗效果还有待测评
根据前面的分析可以推断奥密克戎可能会对现有抗体疗法及疫苗产生一定影响，但现获批的所有疫苗都能大幅降低其他突变株造成的重症率和死亡率，所以我们对新出现的突变株不应过分紧张，对奥密克戎的真实效果还有待测评。
新冠作为RNA病毒，高突变率是其特征之一，为了对抗持续出现的突变株，我们应尽快开发广谱疫苗及广谱抗病毒药物，只有拥有这两样武器我们才能在与新冠的斗争中立于不败之地。
（_原题为《科普 | 奥密克戎的身世之谜》）

（作者：赵永亮梁斯萌)

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