空气污染
文献记载,长期从事木材加工 。或经常接触到粉尘的工人中,发生喉癌的机会增加,认为石棉粉尘与喉癌的发生有直接的关系 。
慢性刺激
从喉癌发生的原始部位来看,好发于声带活动摩擦最明显的部位,因此推测喉癌的发生可能与长期的摩擦,慢性炎性刺激有关 。在各种慢性炎性刺激因素中尤其以烟、酒刺激最为重要 。临床统计资料表明,喉癌患者90%以上,均因为长期吸烟、饮酒者,并且发生的几率与吸烟的时间、数量呈正相关,吸烟并饮酒者,发病的危险性更大 。实验证明,正常粘膜上皮经常受到和反复经受炎症刺激时,细胞则出现增生活跃、非典型性异常增生,这时细胞质内含有较多的RNA,癌细胞的分裂增殖实际上是染色体DNA的积极复制及合成癌蛋白酶 。
四、喉癌早期会出现哪些症状
1、声门上型喉癌:多原发于会厌舌面根部 。早期无任何症状,甚至肿瘤发展至相当程度时,仅有轻微或非特异的感觉,如咽痒、异物感、吞咽不适感等,往往在肿瘤发生淋巴结转移时才引起警觉 。该型肿瘤分化差,发展快,出现深层浸润时可有咽痛,向耳部放射 。如肿瘤侵犯勺状软骨、声门旁或喉返神经可引起声嘶 。晚期患者会出现呼吸及咽下困难、咳嗽、痰中带血、咳血等 。因此,中年以上患者,出现咽喉部持续不适者,应重视,及时检查以及早发现肿瘤并治疗 。
2、声门型喉癌:由于原发部位为声带,早期症状为声音的改变,如发音易疲倦,无力,易被认为是“咽喉炎”,因此40岁以上,声嘶超过2周者,应当仔细行喉镜检查 。随着肿瘤的进展,可出现声嘶加重甚至失声,肿瘤体积增大可致呼吸困难 。晚期随着肿瘤向声门上区或下区发展,可伴有放射性耳痛、呼吸困难、吞咽困难、咳痰困难及口臭等 。最后可因大出血、吸入性肺炎或恶病质死亡 。该型一般不易发生转移,但肿瘤突破声门区则很快出现淋巴转移 。
3、声门下型喉癌:该型少见,原发部位位于声带平面以下,环状软骨下缘以上 。因位置隐蔽,早期症状不明显,易误诊 。在肿瘤发展到相当程度时可出现刺激性咳嗽,咳血等 。声门下区堵塞可出现呼吸困难 。当肿瘤侵犯声带则出现声嘶 。对于不明原因吸入性呼吸困难、咳血者,应当仔细检查声门下区及气管 。
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