导语:人类发展史就是和传染病不断斗争的历史 。从百年前的烈性传染病到如今全球肆虐的新冠肺炎;从“隔离”到“全民爱国卫生运动”;从“大卫生”体系建立到疫苗的研发推广 , 再到临时医院的建立 , 每一次重大疫情的应对 , 都是中国公共卫生系统的自省和进化 , 也体现一代代防疫医务工作者无私无畏的奉献精神 。中国百年的抗疫史中曾出现多位杰出的病毒学家 , 他们临危受命 , 在疫情中力挽狂澜 , 与死神争分夺秒 , 甚至以身试药来对抗肆虐的病毒;他们在消灭传染病进程中做出不可磨灭的贡献 , 这是我们不能忘却的记忆 。
苏德隆: 血防先驱 , 送走人间瘟神血吸虫
“肚子像西瓜 , 脖子像丝瓜 , 手臂像黄瓜” , 这是当年血吸虫病疫区人民的真实写照 。解放前 , 血吸虫病在我国流行猖獗 , 被称为“人间瘟神”、“千年病魔” , 在长江中下游地区更加泛滥 , 仅解放初期该地区血吸虫病人数已达1300多万 。苏德隆于1950年发表了《近年日本血吸虫病研究之进展》长文综述 , 该综述对此后他个人及我国研究血吸虫病发挥重要指引作用 。
● 血吸虫病俗称“大肚子病” , 血吸虫人对人畜危害以虫卵损害最为严重;虫卵沉着在宿主的肝脏及肠壁等组织 , 形成虫卵肉芽肿 , 最后导致肝脾肿大、肠壁纤维化、肝硬化和腹水 。
当时在上海青浦等地 , 水网密布 , 孳生着无数血吸虫的“唯一中间宿主”——钉螺 。当时青浦的钉螺面积有7429多万平方米 , 占当地土地面积的16.3% , 当地有40万人 , 其中40%感染血吸虫病 。青浦地区人群发病严重 , 每年征兵体检 , 97%都是阳性 。苏德隆带领上海医学院师生在这片血吸虫病流行区开展调研 , 并进行多项实验 , 以了解钉螺的生活规律 , 找出灭螺的科学方法 。苏德隆不迷信教条 , 坚持用实验来指导实践 。教科书上说明钉螺有冬眠习性 , 但他研究发现钉螺在冬天也能吃、能产卵 , 在冰水里还能活动 , 倒是在夏天反而不产卵 , 行动迟缓 。因此他认为钉螺不是冬眠 , 而是夏蛰 。研究人员做了水线上下钉螺季节分布情况的初步调查 , 在水位维持稳定的条件下 , 气候寒冷的一月 , 水线下的钉螺竟多达72.7% , 炎热的五月和七月 , 水线下的钉螺只占25—30%左右 。
另一种说法是:钉螺冬天上陆夏天下水 。苏德隆在冬天打开河里的冰 , 发现水里有钉螺 。于是 , 研究团队特地在颛桥镇找了一条断头浜 , 筑坝围塘 , 把水抽光 , 观察水线上下的钉螺分布情况 , 发现水线以下也有钉螺 。连续地进行了一年的试验 , 终于找到了水线上下钉螺分布的比例 。水线下钉螺的分布好似水线上钉螺的倒影 , 贴近水线上下各一市尺内钉螺最多 , 占总数的71.6% , 离水线上下四市尺以外 , 钉螺极少或者没有 。这对掌握钉螺生存条件和根本消灭钉螺都有很大的价值 , 对比此前灭螺只注重河道水线以上已有重要突破 。(图1)
图1 苏德隆用数学方法研究钉螺分布(图源:《上海公共卫生往事》)
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