斜视眼恢复最简单方法眼睛大小不一样怎么办

本文阅读对象：
间歇性外斜患者
间歇性外斜的家长
视光行业从业者
感兴趣的人
提示：本文篇幅不短，为了您的孩子或者您自己，或者扩充知识面，请耐心看完，或收藏。
对于间歇性外斜视的治疗，你知道的有哪些？
不知道
应该是做手术吧？
可以试试视觉训练。
手术和视觉训练一起来。
其实就像感冒一样，感冒的治疗方式也有很多：
你不管它，任其发展（最后有人自己好了，有的人加重了）
多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜
赶紧吃感冒药
……
对于疾病的治疗，很多时候不是只有一种方法，间歇性外斜视也是这样。
间歇性外斜视，是最常见的儿童斜视类型之一，在儿童中的发病率约1% 。
然而，对于间歇性外斜视，最佳的治疗方法，最佳的治疗时机，目前还存在争议，还没达成共识。眼科医生，和眼视光医生的点，和处理方式，也各有侧重，有所不同。
翻翻已经发表的研究，这篇关于间歇性外斜的非手术治疗，感兴趣的可以自己去看。

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01
间歇性外斜的治疗方法
目前存在的治疗方法，大致包括以下几类：
■ 监测，定期观察（定期找医生复查，不做其他处理）
临床研究发现，不采取任何治疗，仅仅是定期观察，间歇性外斜视的结局，大致分为三类：
①间歇性外斜视的程度基本没有变化，没有减轻，也没有恶化；
②间歇性外斜视的程度减轻；
③间歇性外斜视进展加重，恶化。
■ 屈光矫正（是否需要配眼镜或者隐形眼镜）
有近视、远视或散光的患者，通过屈光矫正，让双眼获得清晰的视网膜像，更利于融像。
1.关于近视和散光，临床研究的意见大部分一致，矫正了近视和/或散光后，会有利于间歇性外斜的眼位控制。
2.而关于远视的患者，是否配镜，矫正远视对间歇性外斜的影响，目前不同的研究结论不同，甚至矛盾：
①结论一：超过400度的远视，和比较大的屈光参差，矫正后有利于提高对间歇性外斜的眼位控制；
②结论二：远视的矫正，不利于间歇性外斜的眼位控制，甚至会加重偏斜程度。

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■ 遮盖疗法
1.遮盖的方式，有单眼遮盖，或交替遮盖；
2.遮盖的时间，长短不同；
3.遮盖的目的，为了消除视觉抑制，引出复视，促进运动融像，然而，并非所有的患者都能引发复视。
■ 负镜片过矫（戴度数相对高的近视镜片）
患者佩戴比自身屈光状态更高的负度数镜片，目的是为了提升对眼位偏斜的控制，降低外斜的角度。
这一方法，国外部分眼视光医生会采用。但在国内，近视发病率如此高的情况下，实在难以实行，且仍缺大样本量的研究。所以这里就不多说了，但对部分患者来说，这是一个可以尝试的治疗方法。
■ 棱镜疗法（使用三棱镜，也是一种镜片）
采用棱镜，来改善间歇性外斜视。适合间歇性外斜偏斜程度小于20-25PD时。
棱镜的最终处方，根据作用目的不同，有以下几个分类：
1.中和棱镜，根据斜视的大小，使用棱镜去中和眼睛偏斜的量；
2.缓解棱镜，在一定程度上降低偏斜，降低融像性聚散的需求；
3.过矫棱镜，为了诱导出复视，刺激融像性聚散；
4.近年来，有学者报道使用反方向的棱镜，即原来用Base In的棱镜，现在用Base Out，也是为了诱导复视，刺激融像，鼓励视觉系统提高感觉融像和对眼位的运动控制。

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