斜视眼恢复最简单方法眼睛大小不一样怎么办( 二 )

■ 视觉训练
通过融像训练、脱抑制训练、眼球运动训练、调节训练等视觉训练，消除抑制，刺激复视像感知，提高感觉融像和融像储备，恢复双眼视，改善间歇性外斜。（我们的公众号里有很多关于视觉训练的文章，文末有部分训练方法的链接）
■ 斜视手术
顾名思义，眼外肌的手术，来改善眼位，治疗间歇性外斜视。
■ 肉毒杆菌毒素注射
使用肉毒杆菌素眼外肌注射，作用于外直肌，麻痹外直肌，促进融合，改善立体视。
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不同治疗方法的治疗效果
我们再来看看不同处理方式的治疗效果。当然，每个治疗方法的治疗效果，因人而异，下面的结果也仅供参考。间歇性外斜的治疗方法，后期还需要临床工作者大量的临床研究。
■ 不做任何治疗，观察
作者：Buck et al.
患者数量：460
患者年龄：＜12岁
治疗方法：仅仅观察
随访：2年
结果：在诊断为间歇性外斜视之后，在2年的随访期内，症状发生恶化，斜视程度加重发生的风险很低。
■ 只屈光矫正
作者：Chung et al.
患者数量：114
治疗方法：仅仅屈光矫正
随访：6个月
结果：
对于远视患者，进行远视屈光矫正，外斜的大小，有轻微的增加。
对于近视患者，进行近视屈光矫正，外斜的大小不变，或降低。
在斜视手术前，对间歇性外斜视患者进行屈光矫正是有意义的。
（解释：这个研究的作者是Chung等人，共有114个间歇性外斜的患者参与，治疗的方式是给患者配眼镜，矫正屈光不正，观察了六个月，得出了上述的结论。）
■ 遮盖和观察
作者：Mohney et al.
患者数量：177
患者年龄：12-35月龄
治疗方法：部分时间遮盖与仅观察
随访：每天遮盖3小时，连续5个月，接下来一个月不遮盖，共6个月
结果：
对于12-35月龄的患者，间歇性外斜视没有恶化的表现。
不管是否遮盖，在6个月的观察期内，很少出现间歇性外斜视的恶化或加重。
作者：Cotter et al.
患者数量：358
患者年龄：3-10岁
治疗方法：部分时间遮盖与仅观察
随访：每天遮盖3小时，连续5个月，接下来一个月不遮盖，共6个月
结果：
两组患者，出现恶化的比例都很低：观察组，6.1%；遮盖组，0.6% 。
观察组和遮盖组没有显著的差异。
■ 负镜片过矫
作者：Mangad et al.
患者数量：53
患者年龄：1-5岁
治疗方法：负镜片过矫
随访：1年
结果：负镜片过矫法，提高了间歇性外斜视的控制，降低了视远和视近时的偏斜量。
■ 手术治疗和视觉训练
作者：Hardesty et al.
患者数量：100
患者年龄：2-24岁
治疗方法：仅手术治疗和手术联合视觉训练治疗
随访：6年
结果：接受手术合并视觉训练的患者中有 50% 有改善，而仅接受手术的患者只有 32% 有改善。
■ 办公室训练联合家庭训练
作者：Asadi et al.
患者数量：74
患者年龄：4-54岁
治疗方法：办公室（in-office）联合家庭视觉训练
随访：8周
结果：视觉训练看上去能有效地减轻和改善间歇性外斜视的症状和体征，训练室训练和家庭训练的结合，比单独的家庭训练产生更好的效果。
■ 肉毒杆菌毒素注射
作者：Spencer et al.
患者数量：32
患者年龄：3-12岁
治疗方法：双侧外直肌注射2.5单位肉毒杆菌毒素
随访：12-44月

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