今天,我想和朋友们来聊一聊,如何应对上热下寒 。
什么是上热下寒?
是指患者上半身出现头痛、头晕、头胀、咽喉疼痛、口舌生疮等症状,下半身出现尿频、尿急、大便不成形、肢体寒冷等症状 。这种病情比较复杂,多数是由体虚导致 。
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今百思特网天在这里,我想说说《伤寒论》里的一张方子,但见:
麻黄、升麻、当归、知母、黄芩、玉竹、赤芍、天冬、肉桂末、茯苓、炒白术、干姜、党参、连翘、白芷、生甘草,每日一剂,水煎分服2次 。
它对于上热下寒这种情况的调理,很周全,值得我们感受百思特网和学习 。至于这张方子的效用如何,我还是直接给大家讲一个医案吧!
刘女士,42岁,是一名护士 。
她从五六年前开始,就有顽固性口腔溃疡 。也找人治过,但好了没多久,就又长出新的来 。可以说是此起彼伏,不得消停 。
最近这一年来,她的口腔溃疡加重了 。一个月30天,她有20天在和溃疡做斗争 。你说,这日子还咋过?
当时,有医院的同事说了,你这个就是上火,得用点清热解毒、滋阴泄火的东西 。但是,患者用了以后,不但没效果,反而还让自己便溏、腹痛 。
就这样,患者觉得无计可施,于是便投中医治疗 。
刻诊,见患者舌苔有裂纹,舌尖发红,舌体瘦,脉象沉细而数 。细问得知,患者平时还腰酸怕冷,小便清长,平时根本不敢碰凉的食物,否则就容易腹泻腹痛 。
但是吃温热的东西,反而还容易加剧上火 。到晚上,患者心烦,睡不好觉,口渴,却不想喝太多水 。而且,口腔里头有多处口腔溃疡 。
这时候,医家经过反复揣度,提笔写了一张方,但见——
麻黄、升麻、当归、知母、黄芩、玉竹、赤芍、天冬、肉桂末(冲服)、茯苓、炒白术、干姜、党参、连翘、白芷、生甘草,每日一剂,水煎分服2次 。
与此同时,患者需要用一张外用方漱口 。方见:藿香、佩兰、茵陈、黄连、金银花、连翘,水煎取药汁 。调治期间,不要碰任何辛辣食物 。
结果如何?患者用药6剂以后,口中溃疡大大好转,疼痛感几乎消失 。又用6剂,溃疡全愈合 。
这时候,原方去掉连翘、白芷、麻黄和升麻,剩下的药材可以水煎常服,用于善后,预防复发 。
以上,就是医案的基本内容 。接下来,我给大家聊聊这是怎么一回事儿 。
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首先,我们能肯定一点,就是,患者当时的状态,的确属于上热下寒 。
口腔溃疡、心烦百思特网不眠、舌尖红、舌体有裂纹、脉数,这是有热之象 。
便溏、不敢碰凉食、怕冷腰酸、脉象沉细,这又是典型的脾肾阳虚之态 。
这个状态摆在这里,我们要做的就是两件事,既要改善脾肾阳虚之态,还要适当地清热滋阴 。这两件事,虽然看似矛盾,但此时必须有机结合 。
这个配伍里头,当归、知母、黄芩、玉竹、赤芍、天冬,用于滋阴清热 。肉桂、茯苓、白术、干姜、党参,用于温补脾肾,健脾益气 。你看,这不是两手抓了吗?
麻黄和升麻两味药,能宣散郁火 。上火这个事儿,就是这样,既要给它清下去,还要给它散出去 。所以麻黄和升麻,就是专门负责散火的 。
白芷和连翘,这是用于治疗口腔溃疡的常用药对 。白芷辛散,连翘清热,一散一清,去火的功效很好 。这就是基本的用药思路 。
以上关于本文的内容,仅作参考!温馨提示:如遇健康、疾病相关的问题,请您及时就医或请专业人士给予相关指导!
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