Illustration by Bryan Christie
疾病控制中心在预测，在2006年（最近一年的数据）超多900，000 人做了鼻腔手术 。尽管CDC不能提供具体的，关于鼻甲手术的数据，（但是，译者注）与我谈论医生们说鼻甲缩减术应该是在鼻科中最普遍的手术，而且他们说大部分的病人非常开心得离开了 。
所以想象一下你是一个耳鼻喉科的医生已经给上百或者上千的病人做过手术 。在后续的就诊中，他们中的大部分人会因你帮助他们在这些年里第一次正常呼吸而感谢你 。（然而，译者注）只有数个是不高兴的，但是他的鼻子里面看起来是如此得正常，通气道是全部敞开的 。（他的 ， 译者注）这个手术已经按照预期精确得完成其使命了 。
然后到现在为止，这些病人也在不断得回来，他们的抱怨也变得越来越多 。他看起来开始焦虑 ， 紧张不安 ， 抑郁，而且睡得不好 。他处理日常任务开始有困难了 。在接下来的每一次跟踪会诊中，他的焦虑开始持续增长 。他说这次日常手术导致了他得了空鼻症，并且毁了他的生活 。你已经听说了这种疾?。悄阋仓烙行┮缴源耸腔骋傻?。你肯定从来没有在医学院的课题中进修过，在那里耳鼻喉的学生们专注于更常见的鼻腔问题，像鼻窦炎 ， 鼻中隔偏曲，和癌症 。还没论及耳朵和喉咙 。（你在这里应该是指就诊医生）
很多其他的病人在会诊中排着队，他们都在等待着 。这个异常的病例会挤走其他病人的时间 。最终 ， 你放弃了他并且不再会诊他 。
这只有一个解释：这个病人是疯了 。
Payne(佩恩)在UVA(美国弗吉尼亚大学), 在斯坦福的Jayakar Nayak(人名)，在哥伦布的高级鼻窦的高级护理和研究机构的Subinoy Das，和在俄亥俄州立大学的研究者，像在克利夫兰的Houser大夫一样，他们都在研究空鼻症并且尝试去弄清楚，为什么有的人会得这种病有的人却不会 。Houser, Nayak, 和Das（达斯）使用植入或者注射手术治疗空鼻症病人，他们中很多人的症状都得到了改善 。（Carol Helling 说Brett接受了Das的注射但是只见到了暂时的改善; Das 拒绝对这个故事进行评价 。）
到这里关于空鼻症的基本问题应该被回答了，空气环境因素重要吗？即便有一项报告说明20%的病人做了整个下鼻甲移除手术后会发展成为空鼻症 ， 在温暖湿润气候的地方像新加坡，澳大利亚那里实行得常规所有鼻甲切除术中 ， 医生们关于空鼻症的报告没有那么频繁 。
被延迟诊断的比例的病人有多少呢？有些病人在手术后几个月后就有了症状；然而有的人几年内都没有 。
Courtesy Jayakar Nayak
Dr. Jayakar Nayak
没有人知道为什么鼻甲消减手术会引起空鼻症，而其他的人不会，但是有两个流行的理论 。Houser 的理论认为，在鼻甲组织被移除或者损坏后，处在那里的神经传感器很再生得非常缓慢 ， 空鼻症是因此发生的 。有些鼻甲手术的方法，对富含神经的鼻粘膜层的伤害比其他的手术更大 。
有另一个理论对应着空气流动——病人的鼻子的形状和空气通过鼻子的方式，使病人或多或少容易受空鼻症的影响 。Payne 也认为（气流的）动荡扮演一个角色 。“气流越混乱，你得到呼吸正常的概率越低，”他说：“这就像假如你在一辆运行的汽车中，你把的头伸出窗外感受气流，你可以通过你的鼻子呼吸感受着气流在那儿的流动 。但是我（会，译者注）变得焦虑，因为空气似乎很少进到我的鼻子里面 。当这种现象发生在空鼻症患者的身上时，我并不感觉奇怪，这并不是仅仅一个鼻腔传感器的缺失 。它也引起了鼻腔的气流混乱 。
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