过敏性咳嗽的症状有哪些 过敏性咳嗽的检查项目有哪些


过敏性咳嗽的症状有哪些 过敏性咳嗽的检查项目有哪些

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一、过敏性咳嗽有哪些症状发生
春节皮肤过敏非常常见 。但皮肤过敏并非是过敏性咳嗽 。过敏性咳嗽症状很明显,当出现症状时,人会马上发现 。那过敏性咳嗽有什么症状?
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要表现为持续性或反复咳嗽一个多月,常伴有晨起夜间咳嗽或咳痰,运动后增加,无临床感染表现,或长期抗生素治疗无效 。用支气管扩张剂治疗可缓解咳嗽的发作,常伴有个人或家庭过敏 。过敏性咳嗽的治疗与哮喘的治疗相同 。
原则是消除原因,控制过敏并防止再次发生 。哮喘的病因很复杂,并受基因和环境因素的影响 。应该避免过敏原,积极治疗和清除感染性病灶,并去除吸烟、涂料、冷饮和气候变化等各种诱发因素 。在哮喘发作时,药物可用于缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,并减少法氏囊的分泌 。
持续或重复的攻击通常持续1个月以上 。有些患者只出现在夜间,特别是午夜后,或清晨咳嗽,运动后出现咳嗽,没有临床症状,也没有体检阳性体征 。如果患者经常没有发烧,打喷嚏,流鼻涕,鼻子发痒,眼睛发痒,特别是婴幼儿湿疹等过敏症状的“冷”症状,应注意是否没有过敏性咳嗽 。
二、过敏性咳嗽有哪些常规检查项目
1、X线检查
胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变 。
2、检查气道可逆性阻塞
主要是支气管舒张试验和呼气峰流速变异率检测 。当患者第一秒时间肺活量降低至正常预计值的70%以下时,需要支气管舒张试验 。呼气峰流速变异率检测主要在缺乏设备无法进行支气管激发或舒张试验检查的情况下使用,一般要求连续监测至少2周,当每周至少3天峰流速变异率>20%才能判定为阳性 。
3、气道高反应性检测
这是诊断支气管哮喘包括咳嗽变应性哮喘的主要手段,支气管激发试验又称气道反应性测定,是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩后,再次测定肺功能来判断肺功能指标变化的情况,判断气道高反应性的程度 。常选用胆碱类药物如乙酰甲胆碱进行试验 。当FEV1下降达20%或更多时表明支气管激发试验阳性 。支气管哮喘或患有气道高反应性疾病的患者,此项试验结果常为阳性 。而上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病的患者激发试验往往为阴性 。
4、过敏原检测
对于过敏性咳嗽的患者需要进行过敏原检测尽早明确过敏原,以采取相应的预防或治疗措施 。目前公认的过敏原检测方法有两种:
(1)体内试验,即皮肤试验(包括皮内注射、皮肤划痕试验、皮肤点刺试验等);
(2)体外试验,采集血液进行的体外试验检测,主要检测血清中的特异lgE进行常见过敏原的筛查 。
三、过敏性咳嗽有哪些治疗方法
治疗
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗 。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触 。
1、药物治疗
(1)吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发 。临床常用的为激素和β2受体兴奋剂的混合剂如信必可都保、舒利迭 。
(2)气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状,但不建议长期单独使用 。


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