丙肝药索菲布韦的价格是多少 有哪几种方法治疗丙肝


丙肝药索菲布韦的价格是多少 有哪几种方法治疗丙肝

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一、丙肝药索菲布韦的价格
Sovaldi已于2013年12月获FDA批准,该药是首个获批可用于C型肝炎全口服治疗方案的药物,在用于特定基因型慢性丙型肝炎治疗时,可消除对传统注射药物干扰素(IFN)的需求 。     在Sovaldi上市之前,丙肝的临床标准治疗需要每日服用多达12片药物,同时必须注射干扰素,该标准疗法的临床治愈率仅为75%左右,并可引起类似流感症状的严重副作用 。而Sovaldi的副作用少,且治愈率高达80-90%,因此一上市便迅速获得了临床医生的青睐 。
索非布韦Sovaldi价格购买的市场信息: 在美国,28片/瓶装Sovaldi的批发商采购成本(WAC)费用将为2.8万美元,即每片1000美元,大多数患者需要治疗12周,总费用将高达8.4万美元 。Sovaldi在印度官方报价每12周疗程只有900美元 。
索非布韦Sovaldi最大的卖点是不需要在治疗丙肝过程中搭配干扰素,且能够治愈丙肝 。这种药物能够在仅仅数月中将90%的丙肝患者治疗痊愈 。
二、丙肝要怎么治疗效果好
1.抗病毒治疗方案
在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗 。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC),其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法,均优于单用IFNα 。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子,延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程,其半衰期较长,每周1次给药即可维持有效血药浓度 。
直接作用抗病毒药物(DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦(BOC)或特拉匹韦(TVR),与干扰素联合利巴韦林的三联治疗,2011年5月在美国开始批准用于临床,推荐用于基因型为1型的HCV感染者,可提高治愈率 。博赛匹韦(BOC)饭后,每天三次(每7-9小时),或特拉匹韦(TVR)饭后(非低脂饮食),每日三次(每7-9小时) 。期间应密切监测HCVRNA,若发生病毒学突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log),应停用蛋白酶抑制剂 。
2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗
(1)急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周 。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效 。
(2)慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗 。
(3)丙型病毒性肝炎肝硬化 ①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗 。②失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术 。
三、丙肝的诊断办法
1、抗HCV
即丙肝抗体,目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标 。但因感染HCV后抗HCV出现较慢,一般在发病后2~6个月,甚至1年才转阳,故不能作为早期诊断的方法 。而且1次阴性,也不能直接否定诊断 。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性,临床症状及单项ALT升高,提示急性病毒性肝炎时,应考虑是否为丙型病毒性肝炎 。
2、HCV-RNA
即丙型肝炎病毒的核糖核酸,是HCV的遗传物质,是表示体内感染HCV的直接指标 。目前用PCR方法可以直接检测血中的HCV-RNA,可用于HCV感染的早期诊断 。因其较丙型肝炎抗体出现早,故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标 。


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