肾移植能吃青枣吗 适合做肾移植手术的人群是哪些人


肾移植能吃青枣吗 适合做肾移植手术的人群是哪些人

文章插图
一、肾移植能不能吃青枣
移植术后,平时要清淡些饮食,避免刺激辛辣性饮食 。青枣可以吃些,不宜过多 。那么肾移植的禁忌证有哪些?
肾移植后患者的生活质量明显改善,肾移植无疑是治疗慢性肾衰竭的最好方法 。但并非所有肾衰患者均可很好地耐受移植手术及术后的大剂量激素和免疫抑制剂治疗,在肾移植前必须了解该病例是否适合做肾移植,术后的预测效果将如何 。某些患者在一定的情况下术后甚至会出现危及生命的严重并发症 。特别是并发有以下疾病的患者在考虑行移植前必须慎重:
1、活动性肝炎的患者不宜做肾移植 。至于肝炎带病毒者(乙型肝炎病毒表面抗原阳性)则有争议,最好能根据肝穿刺结果来确定 。已确诊的肝硬化患者不宜做肾移植 。
2、对于冠心病、不稳定性心绞痛的患者一般不宜马上做肾移植,对于有明显症状的冠心病患者应先行冠状动脉造影评价,必要时“搭桥”手术成功后再接受肾移植 。
3、活动性消化性溃疡病的患者不适宜马上做移植,由于术后要使用大量激素,因此术前必须将溃疡治愈 。
4、体内有活动性慢性感染病灶的患者,应先系统治疗,控制稳定后再做肾移植 。
5、恶性肿瘤已发生转移或发病两年以内的患者禁忌行移植,因为免疫抑制可能使肿瘤发展或复发 。
二、哪些人适合做肾移植手术
1、肝炎病史
活动性肝炎患者不宜作肾移植,术后长期应用免疫抑制剂可促进HBV的复制,加重肝脏损害 。因此,乙肝表面抗原转阴后转氨酶正常6个月以上方可接受肾移植 。
2、下尿路解剖和功能异常
尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻,排尿不畅,如在肾移植前无法纠正,术后将影响移植肾功能恢复 。为解除下尿路梗阻,移植前需行手术处理 。
3、淋巴细胞毒抗体或PRA强阳性者不宜做手术,需<10%才可以做肾移植手术 。
4、感染灶
有活动性感染灶者不可作肾移植 。容易存在细菌感染的有呼吸道、泌尿道、动静脉瘘等处,如细菌培养阳性应用抗生素素治愈,有结核病史应证明已治愈 。对于巨细胞病毒所引起的中耳炎、龋齿、扁桃体炎、鼻窦炎等,应彻底治疗 。
5、消化道溃疡
因为肾移植后,须运用大量的糖皮质*素和大剂量的免疫抑制剂,这些药物可引起消化道的溃疡出血,所以对接受肾移植者必须了解有无消化道溃疡病史,做好消化道的检查,如发现有溃疡病应给予治疗 。必要时在移植前宜作手术切除 。
三、肾移植后的注意事项有哪些
1、用药注意
肾脏移植患者,只要移植肾脏有功能,就要终身服用免疫抑制剂(除同卵双生子之间的移植外) 。用药的剂型、剂量要遵守医嘱,在医生的指导下调整药量,千万不要自己随便增减 。术后除常规服用激素和免疫抑制剂外,若要应用与治疗有关的其他药物,如降压药、保肝药等都要征得医生的同意,并要遵医嘱按时按量服用 。避免使用对肾脏有毒性的药物,如氨基糖苷类的庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等都应避免使用 。如果必需使用,则应在严密观察和医生的指导下短期应用 。特别注意,当感冒时不需要千篇一律地服用抗生素,因为感冒是病毒感染,用抗生素并无效果 。在预防继发细菌感染时,应选用作用时间短、抗菌谱广的药物,服药同时应多饮水 。避免应用免疫增强剂,这类药物一般都有不同程度的免疫增强作用,轻者可诱发急性排异反应,重者可导致移植肾衰竭 。免疫增强剂主要包括:各种营养补品如人参、蜂王精,各种预防注射疫苗(如疫苗、菌苗等),各种生物制品如胎盘、免疫球蛋白、干扰素、转移因子等 。


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