4级心衰患者如何护理 怎么治疗心衰( 二 )


(2)严重心律失常 特别是快速性心律失常如心房颤动 , 阵发性心动过速等 。
(3)心脏负荷加大 妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加 。
(4)药物作用 如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄 。
(5)不当活动及情绪 过度的体力活动和情绪激动 。
(6)其他疾病 如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等 。
四、心力衰竭有哪些分类
根据心力衰竭发生的缓急 , 临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭 。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭 。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分 。
1.急性心力衰竭
是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重 , 造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加 , 引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征 , 以急性左心衰竭最为常见 。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重 , 也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病 。发病前患者多数合并有器质性心血管疾病 , 常见于急性心肌炎、广泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺动脉主干或大分支梗塞等 。可表现为收缩性心衰 , 也可以表现为舒张性心衰 。急性心衰常危及生命 , 必须紧急抢救 。
2.慢性心力衰竭
是指持续存在的心力衰竭状态 , 可以稳定、恶化或失代偿 。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段 , 是一种复杂的临床综合征 , 主要特点是呼吸困难、水肿、乏力 , 但上述表现并非同时出现 。一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与 , 常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变 , 可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成 。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血压、瓣膜病和扩张型心肌病 。
【4级心衰患者如何护理 怎么治疗心衰】


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