舌癌手术预后怎样 为什么引发舌癌


舌癌手术预后怎样 为什么引发舌癌

文章插图
一、舌癌手术预后怎样
舌癌存活率因治疗效果及患者身体机能而异 。针对舌癌晚期患者具体情况选择一个科学、有效、合理的治疗方案 , 同时患者应调养身体机能 , 保持乐观的心态 , 积极配合治疗 , 可使生存期延长 , 即舌癌能活多久有一个好的趋势 。不过据临床统计来看:肿瘤晚期以中医治疗保守治疗为主5年生存率可达到85%以上 。这是值得舌癌晚期患者必须关注的一个数字 。
【对于早期舌癌患者而言】:主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段 。一般来说 , 早期舌癌癌肿较小 , 未发生扩散转移 , 其最为有效的治疗手段为手术切除 , 早期舌癌切除后的5年生存率可达60%—90% , 术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发 。
【对于中晚期舌癌患者而言】:主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况 。中晚期舌癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗 。70%的中晚期舌癌患者在放疗后症状得以减轻 , 不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状 , 但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害 , 对身体机能很弱的中晚期舌癌患者 , 放疗应慎用 。
二、舌癌手术风险大不大
舌癌手术存在风险性 , 尤其是对于部位敏感的肿瘤 , 如脑肿瘤 , 手术危险性大 , 成功率低;癌症手术对人体创伤大 , 使患者免疫力降低 , 对疾病抵抗能力下降;手术后易产生一系列手术并发症;为局部治疗手段 , 只适用于早期癌肿范围局限 。
癌症手术疗效直接 , 可彻底切除原发病灶 , 使患者获得治愈的机会;肿瘤对手术切除没有生物抵抗性 , 且手术费用相对没有放化疗昂贵 , 属一次性治疗 。
早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗 。晚期舌癌应采用综合治疗 , 根据不同条件采用放疗加手术或三联(化疗、手术、放疗)或四联(三联加中医中药或免疫治疗)疗法 。
放射治疗
可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗 。
手术治疗
治疗舌癌的主要手段 。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除 , 直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除 。为咀嚼和语言的重要器官 , 舌缺损1/2以上时应行同期再造术
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大 , 同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药 , 较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大 , 修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素 。
三、常见的引发舌癌的因素
(1)长期嗜好烟酒——据美国资料显示 , 有烟酒嗜好的发病率为不吸烟也不喝酒的15倍之高 。酒本身未证明有致癌作用 , 但酒精与尼古丁可作为致癌物的溶剂 , 促使致癌物质进入舌粘膜 。
(2)口腔卫生不良——为细菌或霉菌在口腔内孳生、繁殖创造了条件 , 从而有利于亚硝胺及其前体的形成 , 促成了舌癌的发生 。
(3)长期异物刺激——牙齿的残根或残冠、锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激 , 产生慢性炎症乃至癌变 。


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